Эндометрит - бээлердин тукумсуздугунун негизги себептеринин бири бооздуунун азайышынан улам. Ал жатындын сезгенишинен жатынга ар кандай агенттерден келип чыккан инфекциядан, негизинен бээлерди кароодо гигиенанын талаптагыдай сакталбагандыгынан, ичегидеги булгануудан турат. каптоо, жатындын коргонуу механизминин жетишсиздиги же анатомиялык түзүлүштөгү кемчиликтер. Жатынды жуу, жатындын жыйрылышын күчөтүүчү дарылар менен бирге жылкынын эндометритин дарылоодо эң көп колдонулган жана эң жакшы натыйжа берет, бирок козгогучка карата спецификалык терапияны унутпайт.
Сайтыбыздагы бул макалада Жылкынын эндометритин, ошондой эле анын себептери, диагностикасы, симптомдору жана дарылоосу талкууланат.
Жылкынын эндометрити деген эмне?
Жылкынын эндометрити - бул жугуштуу оору жатындын сезгениши жана бээлердин жатын былжыр челинин. Бул оорунун негизги кесепети кош бойлуулуктун азайышы, кош бойлуу болбоо, эмбриондун эрте өлүмү, кош бойлуулуктун ортосунда аборттор же плацентит.
Бардык бээлер жупташкандан кийин кандайдыр бир деңгээлде эндометрит пайда болот, анткени бээлерде уруктун түшүшү жатын ичине болот, ошондуктан урук компоненттери да, бактериялар да кирип, сезгенүүнү пайда кылат. Бирок, алар адатта жатындын коргонуу механизми аркылуу 48 сааттын ичинде эффективдүү түрдө тазалашат (денеңизден коргонуу клеткаларын алуу, антителолорду өндүрүү жана жатындын жыйрылышы), ал эми эгерде алар сезгич болсо, бул процесс узакка созулат жана татаал.
Жылкы эндометритинин тобокелдик факторлору
Бээлер көбүрөөк жакын жупташкандан кийинки узакка созулган эндометритке:
- Суюктуктун начар агып кетишине себеп болгон анатомиялык кемчиликтер менен.
- Пинейдин конформациясы начарлар.
- Уровагинасы (кындын кынында заара) же пневмовагинасы (кындын ичиндеги аба) менен мурунку төрөт травмасы болгондор.
- Төрөгөн улгайган аялдар жана жатын булчуңдары курсак деңгээлинде көп түшүп, экссудаттын сыртка чыгышын чектеген.
- Жатындын жыйрылуу функциясы бузулгандар, кын каналынын жантайышынын өзгөрүшү же маятник жатындары.
Көбүрөөк маалымат алуу үчүн, аттар кантип көбөйөт? деген башка макаланы окуй аласыз.
Бээлердеги эндометриттин белгилери
Эндометрит менен ооруган бээлер көрсөткөн клиникалык белгилер негизинен оордугуна жараша болот инфекциянын жана убакыттын сиз аны менен болгонсуз. Жеңил же субклиникалык учурларда, бээде жылуулуктун кайталанышы жана кыска жылуулук циклдери сыяктуу субтукумдуктун белгилери гана болот. Симптоматикалык учурларда бээде төмөнкү өзгөрүүлөрдү көрүүгө болот:
- Вулвадан сероздуу, былжырлуу же ириңдүү агындылар.
- Күйрөк түкчөлөрүнүн секрециялар аркылуу агглютинацияланышы.
- Нымдуу капталдар.
- Жатындын тыгылып жана шишип, экссудат менен коштолушу.
- Жатындын чоңоюшу.
- Вагинит.
- Кындын жана жыныс кынынын түсү көбөйүп, жатын моюнчасынан агын агып чыгат.
Бээлердеги эндометриттин себептери
Бээлердеги эндометритти көбүнчө бактериялар, андан кийин козу карындар козгойт:
- Бактериялар : көбүнчө Streptococcus equi sub esp. Зооэпидемия, ичеги таякчасы жана стафилококк spp. Эркек жылкылардын жыныс органдарынан башка бактериялар да бар, алар монтаждоодо же ветеринардык дарылоодо бээнин жыныс органдарына жана жатынына кирип кетет. Бул бактериялар Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa жана Taylorella equigenitalis. Акыркысы жугуштуу жылкы метрити деп аталган өтө жугуштуу венерикалык оорунун козгогучу болуп саналат, ал копуляция учурунда айгыр аркылуу жугат жана былжыр ириңдүү агынды, вагинит, эндометрит жана цервицитти пайда кылып, убактылуу тукумсуздукту, бойдон алдырууларды жана түйүлдүктөрдү пайда кылышы мүмкүн. эне кош бойлуулук учурунда жуккан болсо, алып жүрүүчүлөр. Бул микроорганизмдер көбүнчө жупташкандан кийин, төрөттөн кийин кармалып калган плацента жана экссудат аркылуу, кир жасалма уруктандыруудан кийин, булганган аспаптар менен жыныс органдарын текшерүүдө, ошондой эле анатомиялык кемчиликтерди көрсөткөндө жугат.
- Фунги: козу карындардан келип чыккан эндометрит, адатта, бактериялык флораны жок кылуучу антибиотиктерди тез-тез жана ылгабай колдонуудан келип чыгат, ошондуктан козу карындар атаандаштыкты таба албайт, бул бээнин жатынынын рН өзгөрүшү менен бирге алардын көбөйүшүнө мүмкүндүк берип, Candida albicans ачыткысын жана Aspergillus fumigatus грибогун баса белгилейт.
Жылкынын эндометрити кантип аныкталат?
Бээлердеги эндометритти аныктоо үчүн алар көрсөткөн симптомдорго, физикалык текшерүүгө, трансректалды УЗИге, кындын жана жатын моюнчасынын текшерүүсүнө, ошондой эле культурага, жатын цитологиясына жана эндометрияга негизденүү керек. биопсия.
Клиникалык, кындын жана трансректалды диагностика
Бээде биз жогоруда айтылган клиникалык белгилерди көрөбүз, ошондой эле вагиноскоп колдонулса, түстүн көбөйүшүн көрсөтөт. (гиперемия) кындын, жатындын жатын моюнчасы же жатын моюнчасы аркылуу чыккан экссудаттын болушу менен, тыгылып жана шишик пайда болот. Эгерде сиз кындын ичинде заара же абаны байкасаңыз бул уровагинаны же пневмовагинаны көрсөтөт, бул, биз айтып өткөндөй, эндометрит менен ооруп калууга шарт түзөт. вагинит жана цервицит сыяктуу (кындын жана жатын моюнчасынын сезгениши).
ректалды текшерүү учурунда жатын сезгенүүдөн пайда болгон шишиктен улам чоңойгон жана консистенциясы жумшак болуп көрүнөт.
Цитология жана маданият
Үлгүлөр жатындын ичинен алынат . Булганган үлгүлөрдү алуудан качуу үчүн бээнин жыныс органдарын жууш керек. Венерикалык ооруга шек болсо, клитордон жана кындын вестибулунан да үлгүлөрдү алууга болот.
Үлгү алынгандан кийин, ал боёлот жана микроскоп астында каралат. Эгерде экиден ашык нейтрофилдер (бөтөн микроорганизмге каршы келген биринчи коргонуу клеткалары) 400 чоңойтууда беш талаада байкалса, бул сезгенүүнү көрсөтүп, бактерияларды, ачыткыларды же грибокту көрүүгө мүмкүндүк берет. hyphaeЭгерде культурада патогендүү микроорганизм өсүп чыкса, натыйжа да оң болот. Бул үчүн, адатта, 37 ºC орточо Blood Agar колдонулат. Бир нече күндөн кийин чоңойгон колониялар, алардын морфологиясы, түсү жана катышкан бактериялар аныкталат. Цитология натыйжалуураак, анткени кээде культура терс жана цитология оң.
Биопсия
Жатындын абалын баалоо үчүн абдан пайдалуу, анын клеткалары (бул циклдин кайсы стадиясында бээнин болуп), сезгенүүнүн абалы жана андан культураланган болсо, диагностикалык натыйжа бир кыйла жогору. Биопсия көрсөткөн клеткаларга жараша, бактериялык эндометрит курч (нейтрофилдер байкалат), өнөкөт (лимфоциттер жана плазма клеткалары) же кычыткы (эозинофильдик инфильтрат) экендигин билүүгө болот. Бир гана кемчилиги - бул инвазивдик техника жана бээнин тукум улоо циклин өзгөртө алат.
Изилдөөлөр жатындын эндометриясынын биопсиясы жылкынын эндометритин аныктоонун эң ишенимдүү ыкмасы экендигин тастыктайт.
УЗИ
Тек ичеги зондунун жардамы менен бул сүрөттөө техникасын аткаруу менен жатында суюктуктун болушун, анын көлөмүн жана анын мүнөздөмөлөрү (эгерде ириңдүү же сероздуу болсо), оорунун оордугун көрсөтөт.
Бээлердеги эндометритти дарылоо
Жылкынын эндометритин дарылоо бир нече факторлорго, анын ичинде жаш курагына, паритетине жана цитологиянын, маданияттын же биопсиянын натыйжаларына жараша болот.
Бээлердеги эндометритти туура дарылоо үчүн
спецификалык дарылар себепкерге, жатынды жууп, антисептиктерге каршы дарыларды колдонуу керек. -сезгенүү жана антисептикалык терапия.
Жатын жуу
Микроорганизмдерди жана экссудаттарды жок кылуу аркылуу сезгенүүнү азайтуу үчүн абдан пайдалуу. Ал суюктуктарды чыгарууга жардам берген жатындын жыйрылышын стимулдайт, эндометрийди бир аз кыжырдантат, бул инфекциялык агенттер менен күрөшүү үчүн жаңы коргонуу клеткаларынын келишин шарттайт жана кош бойлуулуктун ылдамдыгын жогорулатат. бирден эки литрге чейин изотоникалык туз эритмеси же Рингер лактаты 40 же 50 ºC температурада колдонуңуз
Ошондой эле окситоцин же простагландиндер сыяктуу дарыларды колдонуу сунушталат, алар жатындын жыйрылышын жогорулатат жана жуунуу аркылуу экссудаттардын дренажын жакшыртат.
Антибиотиктер
Антибиотикти тандоо ар бир учурда культуралык антибиотик пайда болгон нерсе болушу керек. Ушундай жол менен биз чындап эффективдүү дарылоону колдонобуз жана каршылыктын пайда болушунан качабыз.
Алар жатынга жергиликтуу түрдө колдонулушу керек жана системалуу түрдө колдонулбашы керек, анткени алар көбүрөөк таасир берет. Алар көбүнчө эндометриттин оордугуна жараша ар күнү 3, 5 же 7 күн берилет. Көбүнчө бета-лактам тобундагы антибиотиктер (пенициллин, ампициллин…), аминогликозиддер (гентамицин, канамицин, амикацин) же цефалоспорин тобу колдонулат.
Грибокко каршы каражаттар
Кары козу карындар жооптуу болгондо, амфотерицин В, клотримазол, эконазол же кетоконазол сыяктуу грибокко каршы каражаттар колдонулат.
Сезгенүүгө каршы дарылар
Дексаметазон сыяктуу глюкокортикоиддер тобунан алар жатындын шишигинин жана экссудаттын азайышына алып келет. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs) мисалы, ведапрофен же флуниксин меглюмин да кортикостероиддердин терс таасирлерин болтурбоо үчүн колдонсо болот.
Антисептика
Суутек перекиси, хлоргексидин, повидон-йод же суюлтулган уксус кислотасы сыяктуу антисептиктерди колдонуу, адатта, кычыткыны бар болгондо жасалат, бээ текшерилбегендиктен же сезгич антибиотиктер натыйжасыз же колдонууга мүмкүн болбогондуктан инфекциянын кандай түрү бар экендиги белгисиз.
Бул антисептиктер жатындын көлөмүн азайтып, анын кан менен камсыз болушун көбөйтөт жана суюктуктун илешкектүүлүгүн азайтып, анын сыртка чыгышына жардам берет. Бирок эсиңизде болсун кыжырды келтирет, алар коргонуу клеткаларын (нейтрофилдерди) жок кылып, жатындын адгезиясын пайда кылышы мүмкүн.
Бээлерде эндометритти кантип алдын алса болот?
Көрүлгөндөй, бул оору жупташуу, уруктандыруу же иштетүү учурунда булгануу менен тыгыз байланышта, ошондуктан төмөнкү чараларды көрүү керек:
- Жасалма уруктандырууда же жуптатуу учурунда гигиенаны сактоо.
- Бээлерибиздин циклинде туура убакытты тандап, жупташуулардын санын чектейбиз.
- Сырткы жыныс органдарын тазалоо.
- Аспаптарды кеңири дезинфекциялоо.
- Манноза кантын жупталуудан же жасалма уруктандыруудан мурун колдонуу, анткени ал бактериялардын эндометрия менен байланышын чектеген коргоочу катмарды жаратат.
- Эгер бээнин уровагинасы же пневмовагинасы болсо, көйгөйлөрдү оңдоо үчүн вульвопластика көрсөтүлөт.
- Эгер төрөттөн кийин аларда плацента сакталып калса же жатындын инволюциясы кечиксе, жатындын булганышын болтурбоо үчүн аларды мүмкүн болушунча тезирээк дарылоо керек.
Жылкынын эндометрити адатта жакшы прогноз болот, бирок өнөкөт же кайталануучу эндометрит менен ооруган бээлерде антибиотиктер менен дарылоого жооп бербесе, бул сезгенүү процесси адатта сиздин төрөткө катуу таасир этет. Ошондуктан, тукумсуздук же жыныстык органдардан агып чыгуу сыяктуу клиникалык белгилер пайда болгон учурда, процессти аныктоо үчүн жылкы ветеринарына чалыңыз жана мүмкүн болушунча тезирээк аракет кыла аласыз. биздин жылкылардын ургаачыларын жабыркатуучу бул ооруга каршы.
Көбүрөөк маалымат алуу үчүн бээнин бооз экенин кантип билсе болот?
