Иттерде инсулининома - симптомдору, себептери, дарылоо жана прогноз

Мазмуну:

Иттерде инсулининома - симптомдору, себептери, дарылоо жана прогноз
Иттерде инсулининома - симптомдору, себептери, дарылоо жана прогноз
Anonim
Иттердеги инсулинома - симптомдору, себептери жана дарылоо fechpriority=high
Иттердеги инсулинома - симптомдору, себептери жана дарылоо fechpriority=high

Канин инсулиномасы - эндокриндик уйку безин жабыркатуучу шишик. Тактап айтканда, бул уйку безинин бета-клеткаларын камтыган неоплазма, алар инсулинди ашыкча жана туруктуу бөлүп чыгарышат, бул өз кезегинде кандагы глюкозанын деңгээлин төмөндөтөт. Запастык жана залалдуу пролиферацияларды табууга болот да, тилекке каршы иттердин түрлөрүндө зыяндуу формалар (карциномалар) көп кездешет.

Эгер сиз иттердеги инсулин жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе, биздин сайттагы төмөнкү макаланы өткөрүп жибербеңиз.симптомдору, себептери жана дарылоо бул шишик оорусу.

Иттерде инсулинома деген эмне?

Инсулинома деген эмне экенин аныктоодон мурун, бул патологиядан жабыр тарткан органдын түзүлүшүн жана функциясын түшүндүрүп алуу маанилүү: уйку бези. Уйку бези эки бөлүктөн турган без, алардын ар бири белгилүү бир функцияны аткарат:

  • Экзокриндик уйку бези: тамак сиңирүү системасына байланыштуу, анткени ал тамакты сиңирүү үчүн зарыл болгон уйку безинин ширесин бөлүп чыгарат.
  • Эндокриндик уйку бези : Лангерганс деп аталган аралчаларды камтыйт, алар өз кезегинде альфа клеткаларынан (глюкагон бөлүп чыгаруучу) турат., бета-клеткалар (инсулин бөлүп чыгаруучу) жана дельта-клеткалар (соматостатин бөлүп чыгаруучу). Башкача айтканда, эндокриндик системага, тагыраак айтканда, кандагы глюкозанын деңгээлин жөнгө салуучу гормоналдык системага байланыштуу.

Уйку безинин түзүлүшү жана функциясы белгилүү болгондон кийин, бул патология эмнеден тураарын түшүндүрүүгө киришсек болот. Канин инсулиномасы - панкреатикалык бета-клеткалардын шишиги, башкача айтканда инсулинди өндүрүүгө жооптуу клеткалардын. Инсулин - бул кандагы глюкозанын болушуна жооп катары бөлүнүп чыккан жана глюкозанын клеткаларга энергия булагы катары колдонулушуна мүмкүндүк берген гормон. Инсулиномада шишик клеткалары ашыкча жана туруктуу инсулин секрециясын чыгарат, бул жаныбарлардын абалында тынымсыз болушун билдирет. гипогликемия (кандагы глюкозанын деңгээли).

Инсулиноманын ичинде биз жакшы (аденома) жана залалдуу (рак) пролиферацияларды таба алабызУйку безинин рагы жогорку өлүмгө дуушар болот жана көбүнчө мезентерияга, боорго, көк боорго жана аймактык лимфа түйүндөрүнө метастаз берет, бирок бактыга жараша алар иттердин сейрек кездешүүчү шишиктери болуп саналат.

Иттердин инсулиномасы көбүнчө 3 жаштан 14 жашка чейинки иттерде пайда болот, бирок алар улгайган куракта (9 жаштан) көп кездешет. Жыныстык ыктуулук жок, бирок расалык ыктуулук бар, немец овчаркасы, голден ретривер, пудель, ирландиялык сетер, түлкү терьер жана боксёрдо көп кездешет.

Иттерде инсулиноманын белгилери

Иттин инсулиномасынын клиникалык белгилери туруктуу гипогликемия жана симпатикалык бөйрөк үстүндөгү бездердин стимулдашуусу натыйжасында пайда болот. Тактап айтканда, инсулиномасы бар иттерде байкаса болот:

  • Алсыздык жана летаргия : борбордук нерв системасындагы глюкозанын жетишсиздигинен.
  • Анормальный жүрүм-турум , нерв.
  • Арткы үчүнчү алсыздык, булчуңдардын карышуулары жана булчуңдары.
  • Collapse.
  • Атаксия (координациялоо).
  • Карсылуу кризис.

Бул бейтаптарда дагы сейрек кездешүүчү клиникалык белгилер: полиурия жана/же полидипсия, полифагия, анорексия, салмак кошуу, диарея, синкоп, баштын кыйшаюусу, заара чыгарбоо жана сокурдук

Иттерде инсулиноманын себептери

Иттердеги инсулиноманын так этиологиясы белгисиз Бардык шишиктер сыяктуу инсулинома генетикалык өзгөрүүдөн улам келип чыгат, бул клетканын уюшулбаганын пайда кылат. таралышы. Бирок, бул генетикалык өзгөрүүнү козгогон өзгөчө себеп белгисиз.

Иттерде инсулинома диагностикасы

Иттин инсулиномасынын диагнозу төмөнкү пункттарга негизделиши керек:

  • Медициналык тарых жана физикалык текшерүү : Биз жогоруда белгилегендей, бул патологиясы бар иттер туруктуу гипогликемия менен байланышкан клиникалык белгилерди көрсөтүшөт.
  • Кан анализи (толук кан анализи жана биохимия): ит инсулиномасынын эң индикативдик параметри булабалын аныктоо.орозо гипогликемия (60 мг/длден аз), бул шишик клеткалары инсулинди ашыкча өндүрүү менен шартталган. Бирок гипогликемияны тастыктоо үчүн өзүнчө аныктоо жетишсиз, бирок 8 сааттык орозо учурунда ар бир саат сайын өлчөөлөр менен ийри сызык жасоо керек.
  • Гистопатологиялык анализ : шишик алынып салынгандан жана диагнозду ырастагандан кийин жүргүзүлөт. Микроскопиялык жактан алганда, уйку безинин клеткалык шишиктери жакшы дифференцияланган клеткалардан турат, митоздору аз, бирок метастаз берүү үчүн чоң мүмкүнчүлүк бар.

Иттерде инсулиноманы дарылоо

Иттердеги инсулинома айыкса болобу? Кээ бир учурларда аны толугу менен алып салууга болот, бирок башкаларында натыйжа каалаган эмес. Иттерде инсулиноманы дарылоонун эки жолу бар, алар пациенттин жашына жана жалпы абалына жараша белгиленет.

Хирургиялык дарылоо

Операциянын максаты уйку безинин шишигин алып салуу (толугу менен же бул мүмкүн болбосо, жарым-жартылай) жана мезентериядагы, боордогу же лимфа бездериндеги мүмкүн болгон метастаздарды жок кылыңыз.

Хирургиялык дарылоо сунушталат, анткени аны жарым-жартылай алып салуу мүмкүн болсо да, симптомдор өзгөрүлмө мезгилге (айдан бир жылга чейин) басаңдап, ийгиликке жардам берет. медициналык терапия боюнча. Бирок, оорулуу бейтаптарга операция сунушталбайт, анестезия коркунучунан улам.

Операция бардык туруктуу бейтаптар үчүн тандалган дарылоо жолу болгонуна карабастан, операциядан кийинки бир катар татаалдыктар пайда болушу мүмкүн экенин эске алуу керек:

  • Панкреатит : операция учурунда уйку бези менен иштөөдөн улам. Анын пайда болушуна жол бербөө үчүн операция учурунда уйку безин жумшак башкаруу, операцияга чейин, операция учурунда жана операциядан кийин адекваттуу суюктук терапиясын түзүү жана операциядан кийинки адекваттуу тамактануу керек.
  • Кант диабети: Шишик алынып салынганда уйку бези инсулинди жетиштүү түрдө синтездей албай калышы мүмкүн, анткени калган бета клеткалары атрофияланган. Мындай учурларда, экзогендик инсулин уйку бези инсулинди өндүрүүгө өзүнүн функционалдык жөндөмүнө ээ болгонго чейин берилиши керек.
  • Туруктуу гипогликемия : инсулин өндүрүүнү уланткан метастаздар болгондо пайда болот. Мындай учурларда кошумча медициналык дарылоо талап кылынат.

Медициналык дарылоо

Медициналык дарылоо операцияга каршы болгон иттерге да, шишик толук алынбаган иттерге да керек болот. Өз кезегинде, медициналык дарылоонун алкагында биз эки жагдайды бөлөбүз:

  • Курчтуу гипогликемиялык кризисти дарылоо: бул жаныбарлардын конвульсивдик кризиске кабылган өзгөчө кырдаал. Мындай учурларда кам көрүүчүлөр билип, тез чара көрүшү керек, канттуу эритмени (мисалы, кыям же бал) ооз көңдөйүнө сүйкөп коюу Ооздун былжыр челинин бул тамак-аш азыктарынын камтылган глюкозаны тез сиңирүү, ошентип, болжол менен 30-120 секунданын ичинде конвульсиялык кризисти чечүүгө.
  • Өнөкөт же туруктуу гипогликемияны дарылоо : дарылоонун бул бөлүгүнүн максаты гипогликемиядан келип чыккан симптомдорду жеңилдетүү жана анын пайда болушунун алдын алуу болуп саналат. курч кризистердин. Химиотерапия протоколдорун колдонууга болбойт, анткени алардын баары олуттуу терс таасирлерди жаратат. Ошондуктан, дары-дармек менен дарылоо ичегидеги глюкозаны сиңирүүнү жогорулатууга жана инсулин секрециясын азайтууга гана багытталышы керек. Тактап айтканда, диеталык дарылоо узакка созулган орозо мезгилинен алыс, тез-тез тамактануу менен жүргүзүлүшү керек. Абдан жеңил көнүгүү менен бирге кургак жана нымдуу тамактарды айкалыштыруу сунушталат. Диеталык дарылоого глюкокортикоиддер же диазоксид менен фармакологиялык дарылоону кошуу керек.

Иттерде Инсулиноманын Прогнозу

Тилекке каршы ит инсулиномасынын прогнозу жамансакталат, анткени бул шишиктердин көбү залалдуу.

Инсуломасы бар иттердин өмүрүнүн узактыгы белгиленген дарылоодон көз каранды:

  • Дарылануучу иттерде гана: жашоонун узактыгы 12 ай.
  • Хирургиялык дарылоодон өткөн иттерде: үчтөн бири операциянын ичиндеги же операциядан кийинки ооруулардан өлөт, дагы үчтөн бири 6 айдан аз жашайт, ал эми калган үчтөн бири 12 айдан 14 айга чейин өмүр сүрүшү мүмкүн.

Сунушталууда: