Коендун заара чыгарбай калышынын көптөгөн себептери бар. Пререналдык деңгээлде (бөйрөккө чейин), бөйрөктө (бөйрөктүн өзүндө) же постреналдык (бөйрөктөн кийин, башкача айтканда, заара чыгаруучу каналда) көйгөй болушу мүмкүн. Кандай болгон күндө да, шашылыш иш-аракет кылуу маанилүү, анткени көпчүлүк учурларда тез жана эффективдүү иш-аракет кылсаңыз, процесс кайра кайтарылышы мүмкүн. Ушундай жол менен гана биз бөйрөк жетишсиздигинин алдын алабыз.
Эгер сизди коёнуңуз эмне үчүн заара кылбай жатат деп ойлонуп жатсаңыз жана анын себептери жана дарылоосу кандай болорун билгиңиз келсе, бул макаланы окууну улантыңыз. биздин сайттын макаласы.
Коёндун заара чыгаруу системасы кандай?
Коёндордун сийдик бөлүп чыгаруу системасы жырткычтардыкына абдан окшош. Ал эки бөйрөктөн, эки заара чыгаруучу түтүкчөдөн, сийдик чыгаруучу түтүктөн жана заара чыгаруучу түтүктөн турат
бөйрөк көлөмдүү, кара түстүү жана бети жылмакай. Оң бөйрөк солго караганда краниалдык (алдыда) жана экөө тең курсактын ретроперитонеалдык мейкиндигинде өтө капталдан жайгашкан. Кээ бир адамдарда бөйрөктөр майдын чоң көлөмү менен курчалган жана аларды вентралдык жактан жылдырат. Белгилей кетчү нерсе, коёндордун бөйрөктөрү кальций алмашууда негизги ролду ойнойт, анткени алар ар бир көз ирмемдеги зат алмашуу муктаждыгына жараша кальцийди бөлүп чыгарууга же сактоого жөндөмдүү..
Бөйрөктөн заара чыгаруучу , бөйрөктөн сийдик табарсыгына заара ташуучу эки майда түтүкчөлөр чыгат.
заара табарсыгы курсактын каудалдык бөлүгүндө жайгашкан, ортоңку весикалык байламта менен колдоого алынат. Ал чоң, дубалдары ичке жана узартылат. уретра табарсыктан чыгат, ал заара чыгаруу учурунда заараны табарсыктан сыртка ташууга жооптуу.
Коёндор чыгарган заара боюнча эки маанилүү аспектти белгилей кетүү керек:
Заара
Менин коёнум эмнеге заара кылбайт?
Биринчиден, олигурия жана анурия терминдерин аныктайбыз. Олигурия диурездин төмөндөшүнөн (заара бөлүп чыгаруу) жана анурия диурездин толук токтошунан турат. Демек, коён аз заара кылганда же такыр эле заара кылганда, биз ал олигурия же анурия деп айтабыз.
Олигурия да, анурия да сийдик бөлүп чыгаруу системасынын кээ бир өзгөрүшү же патологиясы менен коштолгон клиникалык көрүнүштөр. Бул өзгөртүүлөр болушу мүмкүн:
- Prerenal (бөйрөккө чейин): Кандын бөйрөккө келишин азайтуучу факторлор ал фильтрленген кандын көлөмүн азайтат. жана, демек, өндүрүлгөн зааранын көлөмү. Бул учурда биз бөйрөктүн алдында табылган бир себеп менен мочевина жана креатинин көбөйүшү болуп саналат prerenal azotemia сөз.
- Бөйрөк (бөйрөктүн өзүндө): бөйрөктүн курч жаракатынын себептери (АКИ) көбүнчө олигурия менен коштолот (бирок кээде заара көлөмү көбөйүшү мүмкүн).
- Постренальный (бөйрөктөн кийин, заара чыгаруу жолдорунда): заараны сыртка чыгарууга тоскоол болгон бардык себептер, мисалы, тоскоолдук, заара чыгаруучу жолдун жарылуусу же неврологиялык себептерден улам олигурия/анурия пайда болот. Бул учурда бөйрөктөн кийинки азотемия, башкача айтканда, бөйрөктөн кийин табылган себептин айынан мочевина менен креатининдин көбөйүшү жөнүндө сөз кылабыз.
Кийин, биз коёндордогу олигуриянын же ануриянын ар кандай себептерин, б.а., алар коёндун заара кыла албай калышына алып келерин айтып беребиз. Биз адегенде бөйрөктөн кийинки себептерди (эң кеңири тараган) түшүндүрөбүз, биз бөйрөк себептерин (суу бөйрөктүн жаракаты) улантабыз жана бөйрөккө чейинки себептер менен бүтүрөбүз.
Гиперкальциурия
Жогоруда айтылгандай, коёндордун заарасында кальций карбонатынын кристаллдарынын болушу нормалдуу, анткени щелочтук рН кальцийдин чөгүшүн жакшыртат. Бирок тамактан кальций ашыкча болгон учурда бөйрөк аркылуу чыгарылат жана табарсыкта кальций карбонатызаара болот., органдын катуу кеңейишине алып келет.
Клиникалык белгилер, олигурия же ануриядан тышкары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Гематурия: заарада кандын болушу.
- Дизурия: заара чыгаруунун кыйындашы. Заара чыгаруу көбүнчө оорутат жана эңкейип калган абалда көрүнөт.
- Баткактуу заара: заара чыгарууга үлгүрсөңүз, заара кадимкиден бир топ коюураак жана агарып калат. Бул башка макалада биз коёндордун ак заарасы жөнүндө кененирээк сүйлөшөбүз.
- Депрессия, анорексия (аппетиттин жоголушу) жана арыктоо сыяктуу жалпы белгилер.
- Перинеалдык дерматит: заарадагы кальций карбонатынын калдыктары перинэедин терисин дүүлүктүрүүчү аракетке ээ болуп, перинеалдык дерматитти пайда кылат.
Уролития
Уролития заара чыгаруу жолдорунда таштардын же уролиттердин болушу катары аныкталат Бул гиперкальциурия менен тыгыз байланышкан процесс, анткени, көпчүлүк учурларда, uroliths кальций карбонаты менен түзүлөт. Гиперкальциурия башка факторлор менен бирге, мисалы, суунун азайышы, кальций оксалатына бай диеталар же заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынан улам заара чыгаруучу рНнын өзгөрүшү таштардын пайда болушуна шарт түзөт. Бул уролиттер эч кандай симптомдорду жаратпастан сийдик бөлүктөрүндө чогулуп калышы мүмкүн, бирок заара чыгаруучу жолдун кандайдыр бир чекитине тоскоол болуу үчүн жетиштүү өлчөмдөргө жеткенде симптомдорду пайда кылышат. Клиникалык белгилери гиперкальциурияда байкалгандарга абдан окшош.
Заара чыгаруу жолдорунун тосулуп калышынын башка себептери
Зара таштоо оорусунан тышкары, заара чыгаруучу жолдордун тосулуп калышына жана натыйжада коёндун заара чыгарбай калышына алып келген башка процесстер бар, башкача айтканда, олигурия же анурия болушу мүмкүн. Бул процесстерге төмөнкүлөр кирет:
- Адгезиялар: бул ич көңдөйүнө операция жасалгандан кийин, өзгөчө ашыкча травма пайда болгондо же тигүү материалынын жетишсиздигинен кийин пайда болуучу кыйынчылыктар.
- Абсцесс: Ич көңдөйүнүн органдарында (мисалы, мезентериалдык түйүндөрдө) жайгашкан абсцесстер кээ бир учурларда заара чыгаруучу жолдорду сырттан кысып коюшу мүмкүн. аныктайт жана олигурия/анурияга себеп болот.
- Шишиктер : абсцесс сыяктуу, ич көңдөйүнүн органдарын жабыркатуучу ар кандай шишик аба жолдорун сырттан кысып алат. Ошо сыяктуу эле, заара чыгаруучу органдардын өзүндө шишиктин болушу (мисалы, сийдик чыгаруучу табарсыктын дубалындагы лейомиома) каналдардын люменин азайтып, тоскоолдуктарды жаратышы мүмкүн.
- Уюган жерлер: Заара чыгаруучу каналдын ичинде уюган кандын болушу каналдын люменин жаап, тоскоолдук жаратышы мүмкүн.
Убакыттын өтүшү менен заара чыгаруучу тосмолор сакталганда, заара чыгаруучу канал үзүлүп, анын натыйжасында заара курсак көңдөйүнө (уроабдомен) агып кетиши мүмкүн.
Табарсыктын шал оорусу
Бул неврологиялык келип чыккан патология. Табарсык жыйрылышы мумкунчулугун жоготот, бул заара чыгарууга тоскоол болот. Натыйжада, сийдик табарсыгы ашыкча кеңейет.
Бөйрөктүн курч жаракаты (AKI)
Нефрондор катуу жабыркаган патологиялар бөйрөктүн курч жаракатына алып келет. Нефрондор бөйрөктүн функциялык бирдиги, ошондуктан ар бир бөйрөктө миллионго жакын нефрон бар. Коёндо АКИ оорусунун негизги себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Нефротоксикоз : дарылардан, уулуу (мисалы, унаалардагы антифризден этиленгликоль) же эндогендик пигменттерден (гемоглобин же миоглобин).
- Нефрит : бул бөйрөктүн жалпы сезгениши, системалык жугуштуу ооруларда (энцефалитозооноз, лептоспироз ж.б.) же сезгенүү процесстеринде (метрит, сепсис ж.б.).
- Ишемиялык некроз геморрагиялык вирустук оорудан улам.
Преналдык азотемия
Айтылгандай, бөйрөккө кан агымын төмөндөтүүчү ар кандай себептер фильтрленген кандын көлөмүн, демек, зааранын көлөмүн азайтат. Өзгөчө себептер:
- Жүрөктүн чыгышын азайтуучу патологиялар.
- Шок , гиповолемиядан же гипотониядан улам.
- Сусуздануу.
- Бөйрөк артериясынын тромбозы: коёндордо геморрагиялык вирустук оору менен байланышкан.
Коёнум заара кыла албаса эмне кылам?
Биринчиден, коенуңуз заара кыла албаса, мүмкүн болушунча тезирээк ветеринарга кайрылуу маанилүү экенин билишиңиз керек. Олигурия же анурия болгон учурда тез диагноз коюу керек, анткени көпчүлүк учурларда абал кайра калыбына келет. Бирок, тез арада чара көрүп, эрте жана натыйжалуу дарылоону баштабасак, бөйрөктүн бузулушу кайтарылгыс бөйрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн
Ануриянын ар бир себебин дарылоо төмөнкүчө болот:
Бөйрөктөн кийинки себептерди дарылоо
Буга гиперкальциурия, уролития, тоскоолдуктун башка себептери же табарсыктын шал оорусу кирет. Эгерде сийдик табарсыгы абдан чоюлуп кетсе, анда эки кыйынчылыкты болтурбоо үчүн аны катетеризациялоо же табарсыкты пункциялоо жолу менен бошотуу керек. Бир жагынан, заара чыгаруучу каналдын жарылып, андан улам uroabdomen. Башка жагынан алганда, заара чыгаруу системасында ретрограддык топтолушу бөйрөккө жетип, гидронефрозду пайда кылат (бөйрөктүн деградациясын пайда кылган зааранын топтолушунан улам бөйрөк жамбашынын кеңейиши жана кашектери). Табарсык заарадан бошотулгандан кийин конкреттүү себебине жараша дарылоо башталат.
Гиперкальциурия/уролитияда
процесстин пайда болушуна таасир эткен башкаруу факторлорун оңдоо (кальцийди кабыл алууну азайтуу), көнүгүүлөрдү жана сууну ичүүнү стимулдайт). Мындан тышкары, ооруну басаңдатуу үчүн анальгетиктер, уретранын спазмын алдын алуу үчүн диазепам, заараны щелочтуу кылуу үчүн бикарбонат жана зарыл болсо, экинчилик инфекцияларды дарылоо үчүн антибиотиктер берилет. Таштарды фармакологиялык дарылоо менен заара аркылуу жок кылуу мүмкүн болбогондо, аларды хирургиялык жол менен алып салуу керек болот.
Бөйрөк ооруларын дарылоо
Тийиштүү суюктук терапиясы менен жаныбарга регидратациялангандан кийин, диуретиктер калыбына келтирүү үчүн берилет. нормалдуу диурез. Мындан тышкары, негизги себепти атайын дарылатуу керек.
Бреналдык себептерди дарылоо
Так диагноз коюлгандан кийин бөйрөктөгү кандын агымын жогорулатуу жана азотемияны калыбына келтирүү үчүн тийиштүү дарылоо жүргүзүлөт (регидратация үчүн суюктук терапиясы, кан басымын жогорулатуу ж.б.).
