Аттардын конъюнктивасы - былжыр чел, ал пальпебралдык конъюнктивадан (кабактын ички бетин каптайт), булбар конъюнктивасынан (склераны, башкача айтканда, көз алмасынын бетин жаап турат) жана никтитациялык кабыкчанын конъюнктивасы (никтиттөөчү кабыкчанын же үчүнчү кабактын ички жана сырткы бетин каптайт). Конъюнктиванын бул бөлүктөрүнүн бир же бир нечеси сезгенсе, ал конъюнктивит деп аталат. Жылкылардагы конъюнктивит негизги процесс болушу мүмкүн болсо да, ал көбүнчө башка көздүн же системалык патологиялардын экинчи даражасында көрүнөт, аны диагностикалоодо да, дарылоодо да эске алуу керек.
Аттардын конъюнктивитинин себептери
Аттардагы конъюнктивит жөнүндө сөз кылганда, биринчи конъюнктивит менен экинчилик конъюнктивит дегенди айырмалоо керек. Жылкылардын баштапкы конъюнктивитинин себептери төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- Чет өлкөлүк денелер: чөп, саман, кырмандар, чаң, тиштер ж.б.
- Жаракаттар: Көздүн чоңдугу жана баш жагында каптал жайгашкандыгы үчүн жылкыларда көздүн жаракаты көп кездешет. Эгерде сиз аттын анатомиясы жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе, биз сунуштаган бул башка макаланы карап чыгыңыз.
- Инфекциялык агенттер: анын ичинде бактериялар (Moraxella spp., Chlamydophila spp, Mycoplasma spp, Streptococcus equi), вирустар (Жылкы Герпесвирус 1 жана 2), Жылкы Вирустук Артерит вирусу жана Аденовирус), козу карындар (Aspergillus spp, Histoplasmosis, Blastomycosis, Rhinosporidium seeberi) жана мите курттар (Habronema spp, Thelazia lacrymalis, Onchocerca cervicalis, Trypanosoma evansi, Babesiap). Чымындардын конъюнктивити да көп кездешет. Аттардагы чымындарды дарылоонун табигый жолдорун билүү үчүн биз сизге бул башка постту биздин сайтка калтырабыз.
- Неоплазмалар: сквамоздуу клеткалык карцинома, лимфома, папиллома, гемангиома, гемангиосаркома, маста клеткасынын шишиктери, меланома жана көп миелома.
- Аллергиялык реакциялар: чаңга, кумга, чөпкө, аммиакка, күлгө же чаңчага жана башкаларга.
Бирок конъюнктивиттин баары эле биринчилик эмес, бирок көпчүлүк учурда алар төмөнкү себептерден улам экинчи даражада пайда болот:
- Көздүн башка патологиялары: көздүн кабагына, көздүн кабыгына, склерага, увеага, мурун-лакрималдык системага жана орбитага таасир этет. Конъюнктивит көбүнчө кератит, мүйүздүү челдин абсцесси, увеит жана мурун-лакрима каналынын бүтүшү менен коштолот.
- Системалык патологиялар: тайгандарда конъюнктивит көбүнчө плацентит, неонаталдык адаптация синдрому (INS), сепсис, пневмония же субконъюнктива түрүндө пайда болот. төрөт травмасынан келип чыккан эписклералдык кан агуулар. Чоңдордо конъюнктивит полиневрит, вестибулярдык синдром, жылкынын протозойдук миелоэнцефалит, африкалык жылкы оорусу жана эпизоотиялык лимфангит менен коштолушу мүмкүн.
Аттардын кеңири тараган оорулары жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, биз сунуш кылган бул макаланы караңыз.
Аттардагы конъюнктивиттин белгилери
Конъюнктивит менен ооруган жылкыларда байкала турган клиникалык белгилер төмөнкүлөр:
- Конъюнктиванын гиперемиясы : конъюнктиванын кызарышы.
- Хемоз : конъюнктиванын деңгээлинде шишик. Натыйжада көз шишип, конъюнктива калыңдайт.
- Эпифора : үзгүлтүксүз көз жаш.
- Көздөн бөлүнүү: сероздук агындыдан (вирустук же аллергиялык конъюнктивитте) ириңдүүгө (бактериалдык конъюнктивитте).
- Лимфоиддик фолликулдардын пайда болушу: лимфоиддик клеткалардын лимфоциттер, плазма клеткалары жана гистиоциттердин топтолушу аркылуу.
- Көздүн жана периокулярдык гранулемалар: Habronema spp жана Onchocerca cervicalis менен шартталган конъюнктивитте.
Аттардын конъюнктивитинин диагностикасы
Биз түшүндүргөндөй, конъюнктивиттин баары эле биринчилик эмес, бирок кээде башка көздүн же системалык патологиялар менен коштолушу мүмкүн. Ошондуктан, жылкынын конъюнктивитинин диагнозун тереңирээк изилдөө менен бирге сезгенүүнүн чыныгы себеби эмнеде жана ал башка бир катар патологиялар менен коштолсо, аныкталууга тийиш.
Биринчи жана экинчилик конъюнктивитти айырмалоо үчүн, бирин аткарып, аткаруу керек:
- Аттын жакшы жалпы кароосу: системалуу оорунун бар экендигин көрсөтүүчү белгилерди аныктоо үчүн.
- Көздү толук текшерүү : конъюнктиванын сезгенишине алып келиши мүмкүн болгон көз өзгөрүүлөрүн аныктоо.
Окулярдык же системалык оорунун башка белгилери табылбаса, бул негизги конъюнктивит болот. Бул учурда, эң ылайыктуу дарылоону белгилөө үчүн сезгенүүнүн келип чыгышын изилдөө маанилүү. Бул үчүн төмөнкү кошумча сыноолордун бири же бир нечеси аткарылышы керек:
- Микробиологиялык маданият: бактериялык, вирустук жана/же грибоктук. Көздүн бетинин нормалдуу микрофлорасы негизинен грам-оң бактериялардан жана козу карындардан турат. Адатта, бул микроорганизмдер тең салмактуу бойдон калууда, бирок кээде алар шарттуу патогендик микроорганизмдердин ролун аткарып, конъюнктивитке себеп болушу мүмкүн. Ошондуктан, диагностика үчүн микроб маданиятын жана конъюнктиванын цитологиясын туура интерпретациялоо маанилүү.
- Антибиограмма : жугуштуу агенттин ар кандай антибиотик топторуна сезгичтигин аныктоо. Бул тест спецификалык антибиотик терапиясын түзүүгө мүмкүндүк берет жана антибиотиктерге туруктуулуктун пайда болушунун алдын алат.
- Цитология: конъюнктиванын кыргычтарынан.
- Гистопатологиялык диагноз: конъюнктиванын биопсиясынан.
Аттардын конъюнктивитин дарылоо
Ушул жерден жылкынын конъюнктивитин кантип айыктыруу керектигин ойлонушубуз керек. Бул үчүн эң биринчи ойлонуш керек, бул биринчилик же экинчилик конъюнктивитпи.
Аттардын биринчилик конъюнктивитин дарылоо
Биринчи конъюнктивитте дарылоо конъюнктиванын сезгенүүсүн жоюуга гана багытталышы мүмкүн. Ал үчүн конъюнктивитке себеп болгон конкреттүү себебин билүү конкреттүү дарылоону белгилөө үчүн зарыл.
- Чет дененин конъюнктивити : Бөтөн денелерди жергиликтүү наркоз менен алып салуу керек. Андан кийин конъюнктиванын баштыкчасын жууп, калган кирди кетирүү керек.
- Инфекциялык конъюнктивит: алар микробго каршы дарылар менен, анын ичинде козгогучка жараша антибактериалдык, вируска каршы, грибокко каршы же мителерге каршы дарылар менен дарыланат. Бактериялык жана грибоктук конъюнктивитти алгач кеңири спектрдеги антибиотиктер менен дарыласа болот жана антибиограмманын жыйынтыгы чыккандан кийин тандаган антибиотикке өтүү керек. Habronema spp жана Onchocerca cervicalis менен шартталган конъюнктивитте мителерге каршы дарылоодон тышкары, офтальмикалык кортикостероид (мүйүздүү челдин жарасы жок болсо) жана түйүндүү жараларды тазалоо керек.
- Конъюнктиванын шишиктери : шишик резекциясы криотерапия, радиотерапия же интралезиялык химиотерапия менен айкалышкан.
- Аллергиялык конъюнктивит : офтальмикалык кортикостероиддер менен дарыланган. Мындан тышкары, өтө сезгичтик реакциясынын триггердик себептеринин таасиринен алыс болуу маанилүү.
Аттардын экинчилик конъюнктивитин дарылоо
Экинчи конъюнктивит болгон учурда конъюнктиванын сезгенүүсүн жоюу үчүн негизги себебин да дарылоо керек болот. Ушундай жол менен физикалык жана офтальмологиялык текшерүү, ошондой эле көздүн секрециясын текшерүү жүргүзүлөт.
Аттардын конъюнктивитинин прогноздору
Конъюнктивиттин болжолу аны пайда кылган себепке жараша өзгөрөт. Бул учурда, биз төмөнкүдөй кырдаалдарга туш болот:
- Инфекциялык конъюнктивит адатта антибиотиктик дарылоого 5-7 күндүн ичинде жакшы жооп берет: жооптун жоктугу же рецидив (кайталануу) бар экенин көрсөтүп турат аныкталбаган негизги себеп (мисалы, конъюнктива капчыгына катылган чоочун дене).
- Конъюнктивалык шишиктердин өзгөрүлмөлүү курсу жана прогнозу: шишиктин өзгөчө түрүнө жана курчап турган ткандардын инвазиясынын даражасына жараша.
- Аллергиялык конъюнктивит аллергиянын козгогучу себептин таасиринен толук качуу мүмкүн болбогондо.
- Оор системалык оорулардан улам пайда болгон конъюнктивит жаман прогноз болушу мүмкүн.
