Мышыктар аутоиммундук оорулардан жабыркашы мүмкүн, мында алардын иммундук системасы аларга каршы ойнойт. Пемфигус пемфигустун түрүнө жараша ар кандай жерлерде везикулдардан же ыйлаакчалардан турган баштапкы жаралардын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Алар ооз көңдөйүндө же пемфигуста былжырлуу бүктөлөрдө көбүрөөк кездешет, ал эми pemphigus foliaceusда көбүнчө териге гана таасир этет; эритематоз мышыктын бетинде гана чектелет, ал эми паранеопластика сейрек кездешет жана негизги шишиктин натыйжасында пайда болот. Булардын ичинен кичинекей мышыктарда эң көп кездешкени - pemphigus foliaceus.
Пемфигусту дарылоо процесске жооптуу иммундук системаны токтотуу үчүн иммуносупрессивдүү терапия негизинде болушу керек. Бул макаланы биздин сайттан окуй бериңиз, анда мышыктардагы пемфигус эмне экенин, анын белгилерин жана дарылоосун түшүндүрөбүз
Мышык пемфигус деген эмне?
Мышыктардын пемфигусу - бул аутоиммундук оору мында мышыктын иммундук системасы денесинин бир бөлүгүн өзүнө таандык деп тааныбай, иммундук реакция жаратат. ага каршы. Ал G жана M иммуноглобулиндеринин катышуусу менен башталган II типтеги гиперсезгичтик реакциясынан улам теринин же былжырлуу теринин ооруларынан турат, алар максаттуу клеткалар менен байланышып, комплементти активдештирип, фагоцитозду жаратат. Бул эпидермистин кээ бир компоненттерине каршы аутоантителолордун өндүрүшүнө алып келет.
Бул дерматологиялык оору эпидермистин ар бир клеткасынын акантолиз же бөлүнүшү менен мүнөздөлүп, анын ичинде везикулаларды пайда кылат. Бул везикулалар эозинофилдер же нейтрофилдер менен инфильтрацияланып, пустулдарга айланышы мүмкүн.
Мышыктарда пемфигустун кандай түрлөрү бар?
Мышыктарда жаралардын таралышына жана алардын патологиялык өзгөчөлүктөрүнө жараша төрт түргө бөлүнөт:
- Pemphigus vulgaris: ооз көңдөйүндө, териде жана былжырлуу теринин кошулмаларында, колтукта жана колтукта сыяктуу ыйлаакчалардын же ыйлаакчалардын пайда болушунан турат. Региондук ичеги. Бул жаралар морттугунан улам колларетка, эрозия, жара жана котурга айланат.
- Pemphigus foliaceus : Аутоантителолор эпидермистин спиноздук катмарынын белокторуна каршы өндүрүлөт. Ал фолликулдарга жана фолликулдар аралык териге таасир этүүчү везикулалардын, ыйлаакчалардын же сейрек кездешүүчү подкорнеалдык пустулдардын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Экинчи даражадагы жаралар - эритема, экссудация, кабык, алопеция жана колларет. Булар көбүнчө бетке, тумшуктарга, кулактарга жана ичке чейин симметриялуу таралган. Ооз көңдөйүнө жана былжырлуу теринин кошулмаларына таасир этпестен, териде пайда болот.
- Pemfigus erythematosus : Бул кызыл кызыл кызыл жана пемфигустун ортосундагы аралык түрү же pemfigus foliaceus жакшы эмес түрү катары каралат. Кулактарда жана баштарда весикулалар жана ыйлаакчалар жана ириңдүү жаралар пайда болот. Күн радиациясы патологияны күчөтүшү мүмкүн экенин эске алуу зарыл.
- Паранеопластикалык пемфигус : Везикулалар жана ыйлаакчалар териден башка көптөгөн органдарда пайда болот. Бул көбүнчө лимфопролиферативдик келип чыккан негизги рак менен байланышкан оору.
Мышыктардагы пемфигустун белгилери
Пемфигусу бар мышыктарда, жогоруда сүрөттөлгөн оорулардын түрүнө жараша, спецификалык эмес белгилер бар сыяктуу:
- Калтыратма.
- Анорексия.
- Летаргия.
- Апатия.
- Оору.
- Лимфаденопатия.
Мышыктарда pemphigus foliaceus эң кеңири тараган аутоиммундук оору Иттерде, мышыктарда көбүрөөк кездешүүчү мүйүз астындагы пустулдарга караганда көбүрөөк pemphigus foliaceus менен көбүрөөк кездешет сарыгуу кабыктар Мышыктарда бул пемфигустун мүнөздүү жабыркашы - паронихия (тырмактын айланасындагы теринин сезгениши) жана кычышуу (кычышуу).
Мышыктардын пемфигус диагнозу
Мышыктарда pemphigus foliaceus пайда кылган кычышуудан улам, дифференциалдык диагностикабул түрдөгү кычыштырган башка оорулардын арасында коюлушу керек. мисалы, аллергия жана мите оорулар. Мындан тышкары, төмөнкү сыноолор жүргүзүлөт:
- Кан анализи: мышыктын бул түрү жаракат алган учурда, канды текшерүүдөн баштоо керек, бул нормалдуу болушу мүмкүн. нейтрофилдердин жана эозинофилдердин саны көбөйөт. Кандын биохимиясы нормалдуу, эгерде параллелдүү оору болбосо.
- : Эгерде нейтрофилдер жана акантоциттер байкалса, жаралардын цитологиясы диагноз коюуга жардам берет. Ошондой эле бактериялык инфекциянын бар-жогуна баа берүү пайдалуу. Мындай учурда мышык биопсияны алып, лабораторияга жөнөтөрдөн мурун антибиотиктер менен дарыланат.
- Гистопатологиялык изилдөө: Бирок, так диагноз гистологиялык изилдөө менен жетишилет. Бул үчүн, акыркы алгачкы жаралардын биопсияларын чогултуу керек жана мышык мурунку күндөрдө иммуномодулятордук же иммуносупрессивдүү дарылоону албаганы маанилүү, анткени бул жыйынтыктарды өзгөртүшү мүмкүн. Биопсияда нейтрофилдер жана өзгөрүлмө сандагы акантоциттер менен эозинофилдер бар кабык астындагы пустулдар табылат. Эгерде булар байкалбаса, акантоциттер жана нейтрофилдер бар сероцеллярдык кабыктар байкалса, болжолдуу диагноз коюуга болот.
Цитология
Кызыкчылык катары, пемфигус vulgaris диагноздорунун 90%ында оозеки жаралар аныкталат. Паронихия пемфигус жалбырактарынын 30%да, кычышуу 80%ында байкалат.
Мышыктардагы пемфигусты дарылоо
Дарылоо иммуносупрессанттарды камтышы керек, мисалы преднизолон 2-8 мг/кг дозада ар бир 24 саат сайын. Клиникалык симптомдордун ремиссиясы башталганда иммуносупрессивдүү дозаларды ооруну токтотууну камсыз кылган эң төмөнкү дозага чейин азайтуу керек.
Иммуносупрессивдүү дарылоо башталгандан кийин бир айдан кийин клиникалык белгилер басаңдабаса, дексаметадон же метилпреднизолонго өтүү сунушталат, минималдуу эффективдүү дозага чейин төмөндөтүү.
Эгер бул дарылоодон эч кандай жооп байкалбаса же полифагия, полиурия-полидипсия, апатия, диарея, диабет же сийдик чыгаруу жолдорунун инфекциялары сыяктуу экинчилик таасирлер пайда болсо, хлорамбуцилди кошуңуз(0,1-0,2 мг/кг ар бир 24-48 саат). Кээ бир учурларда, кортикостероиддерди алып салууга жана хлорамбуцил менен жумасына эки жолу же башка күнү гана улантууга болот. Бул дарынын пайдалуу таасирлери пайда болушу үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн. Бул хлорамбуцил цитотоксикалык дары экенин эске алуу керек, ошондуктан мезгил-мезгили менен кан анализи биринчи 3 айда 2-4 жумада, андан кийин ар бир 6 айга чейин жүргүзүлүшү керек.
Экинчи жагынан, циклоспориндиар бир 24 саат сайын 4,4-7,4 мг/кг дозада колдонуу аныкталды. мышыктардын пемфигусуна эффективдүү болушу мүмкүн, атүгүл кортикостероиддерди басууга жөндөмдүү жана хлорамбуцилге окшош.
Мындан тышкары, пемфигус менен ооруган мышыктар үчүн препараттардын курамында микофенол кислотасы жана лефлуномид сыяктуу иммуномодуляторлор болушу мүмкүн.
Эгер сиз мышыкыңыздын таблеткасын иче албасаңыз, анда мышыкка таблетка берүү боюнча кеңештер деген башка макаланы карап чыгууну сунуштайбыз.
