Мышыктардын ичегинин сезгенүү оорусу - симптомдору жана дарылоо

Мазмуну:

Мышыктардын ичегинин сезгенүү оорусу - симптомдору жана дарылоо
Мышыктардын ичегинин сезгенүү оорусу - симптомдору жана дарылоо
Anonim
Мышыктардагы ичегинин сезгенүү оорусу - симптомдору жана дарылоо fechpriority=high
Мышыктардагы ичегинин сезгенүү оорусу - симптомдору жана дарылоо fechpriority=high

Ичегинин сезгенүү оорусу же ИБД мышыктарда ичегинин былжыр челинде сезгенүү клеткаларынын топтолушунан турат. Бул инфильтрат лимфоциттер, плазма клеткалары же эозинофилдер болушу мүмкүн. Мышыктарда кээде уйку безинин жана/же боордун сезгениши менен коштолот, анда мышык триадити деп аталат. Клиникалык белгилер тамак сиңирүү проблемасынын жалпы белгилери болуп саналат, бирок көбүнчө ит түрүндөгү өнөкөт ич өткөктөн айырмаланып, кусуу жана арыктоо көп кездешет. Жакшы дифференциалдык диагностика ошол эле пайда болгон башка патологиялардын ортосунда жүргүзүлүшү керек жана так диагноз гистопатология менен алынат. Дарылоо диеталык жана фармакологиялык болот.

Биз сизге сунуштаган бул макаланы окууну уланта бериңиз, анда биз мышыктардагы ичеги-карындын сезгенүү оорусу маселесин карайбыз, анын белгилери, диагностика жана дарылоо.

Мышыктарда ичеги-карындын сезгенүү оорусу деген эмне жана анын себеби эмнеде?

Ичегинин сезгенүү оорусу (IBD) - өнөкөт ичке ичегинин келип чыгышы белгисиз сезгенүү оорусу Кээде ал жоон ичегинин да бузулушу мүмкүн. ичеги же ашказан жана панкреатит жана/же холангит менен коштолуп, мышык триадити деп аталат.

Мышыктардын ичегинин сезгенүү оорусунда ичегинин былжырлуу катмарынын ламина проприясында сезгенүү клеткаларынын (лимфоциттер, плазма клеткалары же эозинофилдер) инфильтрациясы байкалат, ал терең катмарларга жете алат.келип чыгышы белгисиз болсо да, мышыктарда IBD себептери жөнүндө үч гипотеза бар:

  • Ичегинин эпителийине каршы аутоиммундук өзгөрүү.
  • Ичегинин люменинин бактериялык, паразиттик же диеталык антигендерге реакциясы.
  • Ичегинин былжыр челинин өткөрүмдүүлүгүнүн бузулушу бул антигендерге көбүрөөк таасир этет.

Мышык ИБДнын өнүгүшүндө порода же жаш өзгөчөлүгү барбы?

Белгилүү жашы жок. Ал орто жаштагы мышыктарда көбүрөөк байкалганы менен, жаш жана улгайган мышыктар да жабыркашы мүмкүн. Ал эми сиамдык, персиялык жана гималайлык мышыктарда белгилүү бир расалык ынгайлуулук бар.

Мышыктардагы ичегинин сезгенүү оорусунун белгилери

Ичегинде сезгенүү пайда болгондо, клиникалык белгилери ичеги лимфомасынын белгилерине абдан окшош, анткени бул көбүнчө улгайган мышыктарда көп кездешет, бирок ал өзгөчө эмес. Ошентип, IBD менен ооруган мышык көрсөткөн клиникалык белгилер:

  • Анорексия же кадимки аппетит.
  • Арыктоо.
  • Былжырлуу же өт кусуу.
  • Ичке ичеги диарея.
  • Чоң ичегидеги диарея эгерде ошондой болсо, көбүнчө заңда кан аралаш.

Ичтин пальпациясы жүргүзүлсө, ичеги илмектеринин консистенциясы көбөйгөнүн же мезентериалдык лимфа бездери чоңоюп кеткенин байкайбыз.

Мышыктардын сезгенүү ичеги оорусунун диагностикасы

Мышык ИБДнын так диагнозу жакшы тарыхты, физикалык текшерүүнү, лабораториялык анализди, диагностикалык сүрөттү жана биопсиялардын гистопатологиясын бириктирүү аркылуу болот. сыяктуу системалык ооруларды жокко чыгаруу үчүн кан анализи жана биохимия, T4 скрининги, заара анализи жана курсак рентгени жасалышы керек. гипертиреоз, бөйрөк оорусу же боор оорусу.

Кээде нейтрофилдердин, моноциттердин жана глобулиндердин көбөйүшү менен өнөкөт сезгенүүнүн КБКсы байкалат. Эгерде В12 витамини аз болсо, бул көйгөй ичке ичегинин (илеум) акыркы бөлүгүндө экенин көрсөтүп турат. Өз кезегинде ичтин рентгенографиясы бөтөн заттарды, газды же шал оорусун аныктай алат. Бирок, ичтин УЗИ эң пайдалуу сүрөттөөчү тест болуп саналат, ал ичеги дубалынын, тагыраак айтканда, былжырлуу челдин калыңдап кеткенин аныктай алат, жада калса аны өлчөй алат. Бул ооруда ичеги шишигинде (лимфома) пайда болушу мүмкүн болгон ичеги катмарларынын архитектурасынын бузулушу кеңири таралган эмес. Сиз ошондой эле мезентериалдык лимфа бездеринин көбөйгөнүн көрүп, алардын көлөмүнө жана формасына жараша сезгенген же шишик экенин биле аласыз.

Лимфома менен так диагноз жана дифференциал эндоскопия же лапаротомиялык биопсия аркылуу алынган гистопатологиялык анализ менен алынат.70% дан ашыгы учурларда инфильтрат лимфоциттик/плазмациттик болуп саналат, бирок ал эозинофильдүү болушу мүмкүн жана дарылоого азыраак жооп берет. Башка кыйла азыраак инфильтраттар нейтрофилдик (нейтрофилдер) же грануломатоздуу (макрофагдар) болуп саналат.

Мышыктардын ичегинин сезгенүү оорусу - Симптомдору жана Дарылоо - Мышык ичегисинин сезгенүү оорусунун диагностикасы
Мышыктардын ичегинин сезгенүү оорусу - Симптомдору жана Дарылоо - Мышык ичегисинин сезгенүү оорусунун диагностикасы

Мышыктардагы ичегинин сезгенүү оорусун дарылоо

Мышыктарда ИБДны дарылоо диетанын жана иммуномодуляторлордун айкалышы, ал эми эгерде бар болсо, коштолгон ооруларды дарылоого негизделген.

Диета менен дарылоо

IBD менен ооруган көптөгөн мышыктар бир нече күндүн ичинде гипоаллергендик диетаны жакшыртышат. Себеби, ал бактериялардын өсүшү үчүн субстратты төмөндөтөт, ичегиден сиңирүүнү жогорулатат жана осмотикалык потенциалды азайтат. Бул диетаны өзгөртүү ичеги флорасын нормалдаштырса да, алар үчүн ичегиде ашыкча пайда болгон патогендик түрлөрдү азайтуу кыйын. Кошумчалай кетсек, эгерде коштолгон панкреатит бар болсо, мышыктын анатомиялык өзгөчөлүктөрүнөн улам өт каналына же ичегиге инфекцияларды болтурбоо үчүн антибиотиктерди берүү керек (мышык триадити).

Эгер жоон ичеги да жабыркаса, көп клетчаткалуудиетаны колдонуу көрсөтүлүшү мүмкүн. Кандай болгон күндө да, IBD менен ооруган мышыктар үчүн алардын өзгөчө абалына жараша кайсы тамак эң жакшы экенин ветеринар аныктайт.

Медициналык дарылоо

Эгерде витамин В12 аз санда болсо, анда аны 250 микрограмм дозада тери астына жумасына бир жолу 6 жолу кошумчалап туруу керек. жума. Андан кийин, ар бир 2 жумада дагы 6 жума, анан ай сайын.

метронидазол эффективдүү, анткени ал микробго каршы жана иммуномодулятордук касиетке ээ, бирок ичеги клеткаларына жана нейротоксиктикке терс таасирин тийгизбөө үчүн аны туура колдонуу керек. Бул макалада биз мышыктар үчүн метронидазол эмне экенин түшүндүрөбүз. Башка жагынан алганда, кортикоиддер колдонулат, мисалы, иммуносупрессивдүү дозаларда преднизолон. Бул терапия тамак-ашка ашыкча сезгичтик бар же жок экенин байкоо үчүн диета өзгөртүү жасалган эмес болсо да, арыктоо жана тамак сиңирүү белгилерин көрсөткөн мышыктарда жасалышы керек. Преднизолон менен дарылоону оозеки 2 мг/кг/24 сааттан баштаса болот. Доза, эгерде жакшыруу байкалса, дагы 2-4 жума сакталат. Эгерде клиникалык белгилер басаңдаса, доза 1 мг/кг/24 саатка чейин төмөндөтүлөт. Доза симптомдорду көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берген минималдуу эффективдүү дозага жеткенге чейин азайтылышы керек.

Эгер кортикостероиддер жетишсиз болсо, башка иммуносупрессанттар киргизүү керек, мисалы:

  • Chlorambucil 2 мг/мышык дозасында оозеки ар бир 48 саат сайын (4кгдан ашык мышыктар) же 72 саатта (4кгдан төмөн мышыктар). Сөөк чучугунун депрессиясы пайда болгон учурда ар бир 2-4 жумада толук кан анализи жүргүзүлүшү керек.
  • Циклоспорин 5 мг/кг/24 саат дозада.

Мышыктарда ичегинин жеңил сезгенүү оорусун дарылоо камтыйт:

  • 7 күн бою гипоаллергендик диета жана жоопту баалаңыз.
  • Метронидазол 10 күн бою 15 мг/кг/24 саат ичине. Ар бир 2 жумада дозаны 25% га азайтканга чейин.
  • Эгер алар жогоруда айтылгандарга жооп бербесе, преднизолонду 2 мг/кг/24 сааттан жалгыз баштоо керек же метронидазол менен айкалыштыруу керек, минималдуу эффективдүү дозага жеткенге чейин дозаны 2 жума сайын 25% азайтып туруу керек..

Сунушталууда: