Өпкө гипертензиясы - өпкөнүн кан айлануусунда систоликалык же диастоликалык кан басымдын жогорулашынан турган, көбүнчө майда жаныбарлардын клиникаларында диагноз коюлбаган патологиялык көрүнүш. Анын пайда болушу бир нече себептерден улам болушу мүмкүн, алардын көбү жүрөк же өпкө өзгөрүүлөрүнө байланыштуу, бул диагнозду гана эмес, ошондой эле бул өзгөрүүнү дарылоону да аныктайт.
Эгер сиз иттердеги өпкө гипертониясы жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе, биздин сайттагы төмөнкү макаланы карап чыгууну сунуштайбыз. Биз бул патологиялык табылганын эң маанилүү аспектилерин, анын ичинде анын себептерин, симптомдорун, диагностикасын жана дарылоосун деталдаштырабыз.
Иттерде өпкө гипертониясы деген эмне?
Өпкө гипертониясы деген эмне экенин аныктоодон мурун кененирээк түшүндүрүп берүү керек кан айлануу (менен) менен түзүлгөн жүрөк-кан тамыр системасы артериялар, веналар жана капиллярлар) жана жүрөк. Жүрөк-кан тамыр системасы эки схемага бөлүнөт: жалпы же системалык кан айлануу жана өпкө кан айлануу. Жалпы кан айлануунун максаты кычкылтектүү канды кыртыштарга жеткирүү болсо, өпкө кан айлануусунун максаты - кычкылтексиз канды кайра кычкылтек менен камсыз кылуу үчүн өпкөлөргө жеткирүү. Эки контур тең биригип, жүрөк деңгээлинде кайчылашып, эки сол камерадан (сол дүлөйчө жана сол карынча, алар бири-бири менен байланышат) жана эки оң камерадан (оң дүлөйчө жана оң карынча, алар да бири-бири менен байланышат) турат. Сол дүлөйчө өпкө кан айлануусунан кычкылтектүү канды алат, ал сол карынчага өтүп, ал жерден жалпы кан айлануу аркылуу бардык ткандарга тарайт. Оң дүлөйчө жалпы кан айлануудан кычкылтексизденген канды алат, ал өпкөгө таралган жерден оң карынчага өтүп, өпкө кан айлануусу аркылуу кайрадан кычкылтек менен камсыз болот.
Кан айлануунун эки түрүн билгенден кийин, өпкө гипертензиясын аныктай алабыз, ал өпкө кан айлануусундагы кан басымынын жогорулашы.
Иттерде өпкө гипертониясынын түрлөрү
Өпкө гипертониясы эки түрдүү болот:
- Биринчи же идиопатиялык өпкө гипертониясы : негизги себеби белгисиз болгондо
- Экинчи өпкө гипертониясы : башка оорулардын татаалдашы катары пайда болгондо. Бул эң көп кездешет.
Өз кезегинде экинчилик өпкө гипертензиясы этиологиясына жараша үч топко бөлүнөт:
- Гиперкинетикалык өпкө гипертензиясы: өпкөгө кан агымынын көбөйүшүнөн келип чыгат, көбүнчө кан тамырлардын бузулушунан улам сол жагы жүрөктүн оң тарабына.
- Пассивдүү өпкө гипертониясы: өпкө веналык дренажынын кыйынчылыгынан, көбүнчө сол жүрөктүн жетишсиздигинин натыйжасында пайда болот.
- Ангио-окклюзивдик өпкө гипертензиясы : Өпкөдөгү тамырлардын каршылыгынын жогорулашынан пайда болот. Бул өпкө гипертониясынын эң кеңири таралган түрү.
Иттерде өпкө гипертониясынын симптомдору
Өпкө гипертониясы менен байланышкан клиникалык көрүнүш ар түрдүү болушу мүмкүн. жеңил өпкө гипертензиясы бар иттерде көбүнчө бир гана клиникалык белгилер гипертонияны пайда кылган негизги патология менен байланышкан симптомдор болуп саналат.
орто же оор өпкө гипертониясы менен ооруган бейтаптарда төмөнкүдөй клиникалык көрүнүштөр байкалат:
- Гипертонияны пайда кылган биринчи патологияга мүнөздүү.
- Жөтөл.
- Көнүгүүгө чыдабоо.
- Дем алуу (дем алуу кыйынчылыгы): Башында күч келгенде гана дем кысылышы мүмкүн, бирок оор учурларда эс алууда дем алуусу байкалышы мүмкүн.
- Цианоз : былжыр челдин көгүш түсү.
- : бул күтүлбөгөн жерден эсин жоготуу, андан кийин толук жана адатта күтүүсүз калыбына келтирүү менен пайда болгон эпизоддор. Алар, адатта, толкундануу же интенсивдүү физикалык көнүгүү кырдаалдарынан улам пайда болот, бирок оор учурларда жөнөкөй басуу же айрым тепкичтерге чыгуу аларды козгошу мүмкүн.
- Оң жүрөктүн тыгылыш оорусунун болушу менен байланышканда, аны байкаса болот асциттен улам карындын чоюлушу, күрөө тамырынын кеңейиши, күрөө тамырынын кагышы жана плевралык эффузия.
Синкоп
Иттерде өпкө гипертониясынын себептери
Иттердин жогорку кан басымына алып келиши мүмкүн болгон өзгөчө себептер төмөнкү оору топторуна бөлүнөт:
- Сол дүлөйчөдөгү басымдын жогорулашына алып келген оорулар: дегенеративдик митралдык клапан оорусунан же кардиомиопатиядан улам сол жүрөктүн жетишсиздигинен улам. Алар пассивдүү өпкө гипертониясын пайда кылат.
- Өпкө кан айлануу деңгээлинде көлөмдүн ашыкча жүктөлүшүнө алып келген оорулар : дүлөйчө септалдык дефект (туруктуу Botal foramen) сыяктуу кан тамыр кемтигинен улам, карынчанын септалынын кемтиги жана ачык түтүк артериозу (PDA). Алар гиперкинетикалык өпкө гипертониясына алып келет.
- Өпкө кан айлануунун обструктивдүү оорулары: дирофилариоз, ангиострогиллез, неоплазия, септицемия, аутоиммундук гемолитикалык анемия, гиперадренокортицизм, нефротикалык синдром жана коагуляция сыяктуу таралган тамыр ичиндеги оору (DIC). Алар ангио-окклюзиондуу өпкө гипертониясын пайда кылат.
- Өпкөнүн өнөкөт оорулары : мисалы, интерстициалдык өпкө оорулары, өнөкөт обструктивдүү оорулар же бийик тоолуу аймактарда өнөкөт болуу. Бул жагдайлар артериялык кычкылтек басымынын төмөндөшүнө алып келет, бул өпкө артериолаларынын вазоконстрикциясын жана ангио-окклюзивдүү гипертонияны пайда кылат.
Иттерде өпкө гипертониясынын диагностикасы
Өпкө гипертензиясынын болжолдуу диагнозун коюуга болот:
- Дарылоо тарыхы жана анамнез: кароочулар көбүнчө физикалык көнүгүүлөрдү көтөрө албоо, дем алуу, жөтөл, синкоп ж.б. менен мүнөздөлгөн клиникалык көрүнүштү сүрөттөшөт.
- Физикалык экспертиза-Жалпы текшерүүдө асциттен улам ичтин чоюлушу же эс алууда дем алуусу сыяктуу белгилер аныкталышы мүмкүн. Жүрөк-өпкө аускультациясында күңүрт угулушу мүмкүн.
- Көк клеткасынын рентгенографиясы: жүрөктүн оң бөлмөлөрүнүн, өпкө магистралынын жана өпкө артерияларынын кеңейиши, ошондой эле инфильтраттар болушу мүмкүн. өпкө аныкталат. Мындан тышкары, гипертонияны пайда кылган баштапкы патологиянын көрүнүштөрү байкалышы мүмкүн.
- Лабораториялык анализ : дирофилариоз жана ангиостронгилоз учурларда өзгөчө маанилүү.
- Электрокардиограмма: өпкө гипертензиясы бар бейтаптардын көпчүлүгүндө электрокардиограмма нормалдуу, бирок оор учурларда жогорку P толкундары жана чокусу, терең S толкундары жана оң огунан четтөө.
- Эки өлчөмдүү эхокардиография жана M режими: орточо жана оор гипертония менен ооруган бейтаптарда оң карынчанын гипертрофиясы жана кеңейиши байкалышы мүмкүн., ошондой эле өпкө артериясынын кеңейиши. Бирок өпкө гипертензиясы бар бейтаптар бар, аларда эхокардиографиялык аномалиялар байкалбайт, андыктан бул анализдин терс натыйжасы өпкө гипертониясын жокко чыгарбашы керек.
Бул кадамдардын баары диагнозду аныктоого жардам берет. Бирок иттердин өпкө гипертониясынын так диагнозуна жетүү үчүн өпкө кан айлануусунун деңгээлинде басымдын жогорулашын көрсөтүү керек. Системалык басымды, башкача айтканда, жалпы кан айлануунун деңгээлинде болгон басымды инвазивдик жана инвазивдик эмес ыкмаларды колдонуу менен оңой аныктоого болот. Бирок өпкө басымын аныктоо татаалыраак. Жүрөк катетеризациясын кошпогондо, өпкө артерия системасы түздөн-түз жеткиликтүү эмес болгондуктан, инвазивдик ыкмалар пайдалуу эмес. Ушул себептен улам, өпкө артериясынын басымын баалоого мүмкүндүк берген Доплер эхокардиографиялык изилдөө сыяктуу инвазивдүү эмес ыкмаларды колдонуу керек.
Тактап айтканда, Доплер эхокардиографиясы трикуспид же өпкө регургитациясында кандын жогорку ылдамдыгынын маанисин аныктоо аркылуу өпкө гипертониясын аныктоого мүмкүндүк беретӨпкө гипертензиясынын көрсөткүчтөрү трикуспид регургитациясынын ылдамдыгы 2,4 м/с жана өпкө регургитациясынын ылдамдыгы 2 м/с жогору болгондор каралат.
Иттерде өпкө гипертониясын дарылоо
Иттерде өпкө гипертониясын дарылоо үчүн төмөнкү жагдайларды эске алуу керек:
- Колдоо дарылоо: анын максаты негизги патологияны жана анын татаалдашын көзөмөлдөө.
- Өпкө артериясынын вазодилаторлору менен дарылоо: колдоочу дарылоо негизги патологияны көзөмөлдөөгө жетишкенде, бирок өпкө гипертониясы сакталып калганда жана ага байланыштуу симптомдор, өпкө артериясынын силденафил сыяктуу вазодилаторлорду колдонуу керек.
- Оң жактуу жүрөк жетишсиздигин дарылоо (болгондо).
Иттерде өпкө гипертониясынын алдын алуу
Бул макалада түшүндүрүлгөндөй, өпкө гипертониясы бир нече себептерден улам пайда болушу мүмкүн. Анын пайда болушуна жол бербөө кыйын иш же кээ бир учурларда мүмкүн эмес, анткени тукумуна же жашына байланыштуу күчтүү ыкташкан жаныбарлар бар экинчилик өпкөдөн келип чыккан оорулар гипертония.
Өпкө гипертониясынын башталышынын алдын алуу кыйын экендиги өзгөчө мааниге ээ гипертонияны пайда кылуучу патологияларды эрте диагностикалоо мүмкүн болушунча тезирээк адекваттуу дарылоону орнотуу жана татаалданууну болтурбоо. Бул мааниде:
- кичине породадагы жана андан улуу курактагыиттерде, митралдык клапандын дегенеративдик оорусуна өзгөчө ыктаса, алар керек ооруну мүмкүн болушунча тезирээк аныктоо жана өпкө гипертониясынын пайда болушун алдын алуу үчүн үзгүлтүксүз текшерүүлөрдү жүргүзүү керек.
- күчүктарда жашта жүрөк-өпкө аускультациясын жакшылап жүргүзүү маанилүү, бул тубаса аномалияларды аныктоо үчүн өпкө гипертониясынын себеби.
- Бийик тоолуу аймактарда жашаган иттер дениз деңгээлине карата кан басымынын төмөндөшүнүн кесепеттерин алдын алуу үчүн мезгил-мезгили менен көзөмөлдөнүп туруу керек. кычкылтек.
