МЫШЫКТАРДЫН ЖҮРӨГҮ – Белгилери жана дарылоо

Мазмуну:

МЫШЫКТАРДЫН ЖҮРӨГҮ – Белгилери жана дарылоо
МЫШЫКТАРДЫН ЖҮРӨГҮ – Белгилери жана дарылоо
Anonim
Мышыктардагы жүрөк курту - симптомдору жана дарылоо fechpriority=жогорку
Мышыктардагы жүрөк курту - симптомдору жана дарылоо fechpriority=жогорку

Жүрөк курт оорусу же дирофилариоз мышыктарга да таасир этиши мүмкүн, бирок азыраак жыштыгы жана оордугу менен. Бул респиратордук симптомдорду жаратышы мүмкүн болгон паразиттик оору, бирок ашказан-ичеги же неврологиялык симптомдорду да алып келиши мүмкүн. Көптөгөн мышыктар симптомсуз болуп, ооруну жеңе турган болсо да, биздин мышыктын жүрөгүнө жакын жерде бир бойго жеткен мителердин болушу өлүмгө алып келиши мүмкүн, ошондуктан бул ооруну дайыма жугузуучу чиркейдин чагып албоо менен алдын алуу керек.

Сиз мышыктардын жүрөк курт оорусунун өзгөчөлүктөрү жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келеби? Мышыктардагы жүрөк курту, анын симптомдору жана дарылоосу тууралуу көбүрөөк билүү үчүн биздин сайттан бул макаланы окуй бериңиз.

Мышыктардын жүрөк курту деген эмне?

Мышыктардын жүрөк курт оорусу же мышыктардагы жүрөк курт оорусу - дүйнө жүзү боюнча паразиттик оору паразиттик нематод Dirofilaria immitis жана Culex spp түрүнүн чиркей вектору аркылуу жугат. Бул өпкө артериясында же оң жүрөктө жайгашкан мите.

Оорунун циклинде чиркей итти микрофиляриялар менен чакса, бул мителердин жетиле элек формалары, алар чиркейде жугуштуу личинкаларга айланат жана ал башка итти же мышыкты тиштеп, жугузуп алат. оору. идеалдуу климат жогорку нымдуулук жана жакшы температура болуп саналат. Иттерде бул личинкалар, адатта, бойго жеткен стадияга жетип, микрофилярияларды пайда кылып, чиркейлер үчүн инфекциянын булагы болуп, циклди аякташат. Бирок, мышыктарда личинкалар, адатта, чоңдор стадиясына жеткенге чейин өлүшөт, алар жай жетилип, мышыктын иммундук системасы аларды жок кыла алат. Бирок, бир гана бойго жеткен мите курт бар болсо да, ал мышыкты өлтүрө алат.

Личинкалардын миграциясы сейрек болсо да, иттерге караганда мышыктарда көбүрөөк кездешет, алар дене боштуктарында, системалык артерияларда, тери астындагы түйүндөрдө жана борбордук нерв системасында кездешет.

Мышыктардын жүрөк куртунун фазалары

Оору эки фазага бөлүнөт:

  • Биринчи фаза : инфекция жуккандан кийин 3 айдан 6 айга чейинки аралыкта өпкө артериясына жетиле элек курттардын келиши. Аймактагы макрофагдар стимулдалып, эндартериттен, тамыр фиброзунан жана өпкө артерияларынын гипертрофиясынан турган кан тамыр жана паренхимдик сезгенүү реакциясын пайда кылат. Бул жооп паразиттер жетилгенде азаят. Кээде бул фазаны аллергиялык бронхит (астма) менен чаташтырууга болот. Ал күтүлбөгөн жерден өлүмгө алып келиши мүмкүн же иммундук жооптун басылышынан улам симптомдору жок болушу мүмкүн, эч кандай белгилер пайда болбой, инфекцияга чыдай турган чоң мите курттар өлүп, экинчи фазадан башталмайынча.
  • Экинчи фаза: мителердин өлүшү жана бузулушу өпкөнүн тромбоэмболия менен сезгенүүсүн шарттап, курч респиратордук дистресс синдромун пайда кылат. Буга жалгыз бой жеткен жүрөк курту себеп болушу мүмкүн.

Мышыктардагы жүрөк курт оорусунун белгилери

Көптөгөн мышыктар паразитизмди эч кандай клиникалык белгилерсиз, башкалары өтмө белгилери менен, башкалары симптомдору менен көтөрүшөт. Эгерде ал пайда болсо, эң көп симптомдор дем алуу, ичеги-карын жана неврологиялык симптомдор да пайда болушу мүмкүн. Ошентип, мышыктардагы жүрөк куртунун белгилери болуп саналат:

  • Диспноэ (дем алуусу).
  • Тахипноэ (дем алуу ылдамдыгынын жогорулашы).
  • Үзгүлтүксүз жөтөл.
  • Тамак-ашка байланышпаган туруктуу кусуу.
  • Анорексия.
  • Арыктоо.
  • Летаргия.
  • Плевралык эритме жана күрөөнүн көбөйүшү менен коштолгон жүрөктүн оң жак тыгыны.
  • Гиперактивдүү өпкө тромбоэмболия синдрому (ысытма, жөтөл, диспноэ, тахикардия, атаксия, коллапс, талма, гемоптиз жана капыстан өлүм).
  • Личинкалардын борбордук нерв системасына миграциясынан улам пайда болгон неврологиялык белгилер, талмаларды пайда кылат, көрүнгөн сокурдук, айлануу, атаксия, каректин кеңейиши жана гиперсаливация.

Dirofilaria immitis анын ичинде Wolbachia тукумундагы бактерияны камтыйт, ал оорунун өпкөнүн сезгенүү реакцияларына байланыштуу болушу мүмкүн.

Мышыктарда жүрөк куртунун белгилери жана дарылоо - мышыктарда жүрөк курт оорусунун белгилери
Мышыктарда жүрөк куртунун белгилери жана дарылоо - мышыктарда жүрөк курт оорусунун белгилери

Мышыктардын жүрөк куртунун диагнозу

Мышыктардын филяриазын аныктоо үчүн эң пайдалуу тесттер бул серология, көкүрөк клеткасынын рентгенографиясы жана эхокардиография. Мышыкты физикалык кароодо жүрөктүн аускультациясында мителер атриовентрикулярдык түйүндү ээлеп, клапандардын иштешине тоскоол болгон трикуспид пульсун, тахикардияны байкаса болот., жүрөктүн ызы-чуусу, ритм, өпкөнүн кычырышы жана плевралык эффузия бар болсо, өпкө үнүнүн кыскарышы. Өз кезегинде кандын анализи жеңил эмес регенеративдик анемияны, нейтрофилдердин, моноциттердин көбөйүшүн жана тромбоциттердин азайышын көрсөтөт. серология карата эки серологиялык тест колдонулат:

  • Антигендерди аныктоо үчүн ELISA, тастыктоо үчүн жакшы өзгөчөлүккө ээ, паразиттин жетилген ургаачыларын жакшыраак аныктайт жана эгерде мите жүгү жогору болсо. Ал иттердин жүрөк куртунун диагностикасы үчүн идеалдуу болсо да, мышыктарда бул ооруну жокко чыгаруу үчүн анын сезгичтигинин төмөндүгүнөн, эркектердин инвазияларынын көп таралышынан же мителердин саны аз болгондуктан, андай эмес.
  • Антителолорду аныктоо тести, мышыктарда мителик пайда болгонун аныктоого мүмкүндүк берет, анткени ал чоңдорго жеткен мителердин, мисалы, личинкаларыңыздын жынысыңызга туш болушун аныктайт. Антителолор инфекциядан 2 айдан кийин аныкталат. Антителолор мите личинкалары аркылуу инфекцияны көрсөтүп турат, бирок алар чындыгында ооруну козгоп жатканын тастыкташпайт.

радиология карата, оорунун оордугун баалоо жана анын эволюциясын көзөмөлдөө үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Эң көп кездешүүчү рентгенографиялык табылгалар:

  • Негизги лобар артерияларынын көлөмү, өзгөчө оң жагында бир аз чоңойгон.
  • Перфериялык өпкө артериялары кеңейип, бурмалангандай көрүнөт.
  • Сол каудалдык өпкө артериясы тогузунчу кабырганын туурасынан 1,6 жана андан көп эсе чоңойгон.
  • Фокалдык же мультифокалдык бронхо-интерстициалдык өпкө үлгүсү.
  • Өпкө эмболиясынын радиографиялык белгилери: өпкөнүн начар аныкталбаган, тегеректелген же кына түрүндөгү жерлери тунук эмес, алар менен байланышкан өпкө кан тамырларын көрүүнү кыйындатат.

Жабыр тарткан мышыктардын жарымынан көбү рентгенде кандайдыр бир аномалияны көрсөтүшөт. эхокардиография аткаруу менен, инвазияланган мышыктардын 40 жана 70% арасында жүрөк курттары байкалган. Мителер негизинен оң негизги же өпкө артериясында байкалат, бирок алар үчүн бүт аймакты байкоо керек.

Мышыктардагы жүрөк курт оорусун дарылоо

Дарылоо мышыктын клиникалык белгилерин көрсөтпөгөнүнө жараша өзгөрөт:

  • Асимптоматикалык мышыктарда, ал паразиттик же серология аркылуу далилденсе дагы, паразиттерге каршы дарылоону баштоого болбойт, анткени мышык өзү инфекцияны жеңе алат. Бул мышыктарды рентген нурлары, антиген жана антитело тесттери менен бир нече ай сайын көзөмөлдөп туруу керек, натыйжа терс болсо, тобокелдик өтүп же жокпу. Асимптоматикалык мышыктардын болжол менен 80% өзүнөн өзү айыгат.
  • Тескерисинче, егер мышыктарда өпкөнүн өзгөрүшү байкалса рентгенографияда айкын болсо же антиген же антитело тесттери оң болсо, клиникалык сыноолордо, алар преднизолон менен адегенде 2 мг/кг/12 саат дозада дарыланып, 2 жума бою күн сайын 0,5 мг/кг чейин төмөндөшү керек. Андан кийин, дозасы дагы 2 жума бою алынып салынганга чейин азайтылат. Эгерде клиникалык белгилер кайтып келсе, дарылоо мезгил-мезгили менен кайталанат.

Эгер мышыктарда курч респиратордук дистресс синдрому бар болсо, анда аларга шок дарылоосу керек төмөнкүлөрдөн турган:

  • Внага кортикостероиддер.
  • Балансталган электролиттер менен суюктук терапиясы.
  • Кычкылтек башкаруу.
  • Бронходилаторлор.

Плевралык эффузия менен жүрөк жетишсиздиги пайда болгон учурларда, суюктукту торацентез жана фуросемид сыяктуу диуретиктерди, кычкылтек жана эс алуу менен бирге алып салуу керек.

ивермектин менен адгетикциддик дарылоону колдонуу сунушталбайт анткени чоңдорго жеткен мителердин өлүмү өпкөнүн анафилаксиясын жана тромбоэмболиясын пайда кылышы мүмкүн. Аларды преднизолон клиникалык белгилердин регрессиясында эффективдүү эмес болгондо колдонуу керек. Антибиотик доксициклинди инфекциянын биринчи айында, чоңойгон дарт менен дарылоодон мурун колдонуу, бактерияларды өлтүрүп, ал тургай аялдардын жүрөк курттарында тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.

хирургия мителерди өлтүрүшү мүмкүн. Паразиттин экстракциясынын толук бүтүшү маанилүү, анткени алар сынса, мите антигендер күчтүү анафилактикалык реакцияга жана мышыктын өлүмүнө алып келиши мүмкүн болгон кан айлануунун бузулушуна алып келет.

Мышыктардын жүрөк курт оорусунун алдын алуу

Профилактикалык антипаразиттерди колдонуш керек өзгөчө оорунун жайылуу коркунучу бар аймакта жашаган мышыктарда. Ошондой эле үйдөн чыкпаган мышыктарда, анткени ал азыраак болсо да, коркунуч дагы эле бар.

Бул алдын алуу коркунучтуу сезондун башталышына бир ай калганда, же эки айдан ашкан мышыктарда аталган мөөнөт аяктаганга эки ай калганда башталышы керек. Оозеки ивермектин же селамектин ай сайын колдонулушу мүмкүн, же fluralaner + моксидектиндин айкалышы пипетка менен үч ай сайын колдонулушу мүмкүн.

Божомол

Мышыктардагы жүрөк курт оорусу сакталган прогнозго ээ. Көпчүлүк мышыктар инфекцияга жакшы чыдап, өзүнөн-өзү айыгып кетишсе да, башкаларында бул абдан кыйратуучу, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, бир бойго жеткен жүрөк курту биздин мышыктын жашоосун токтотушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Мына ушул себептердин бардыгына байланыштуу алдын алуу – оорудан сактануунун эң жакшы жолу.

Сунушталууда: