Мышыктардагы атопиялык дерматит - Белгилери жана дарылоо

Мазмуну:

Мышыктардагы атопиялык дерматит - Белгилери жана дарылоо
Мышыктардагы атопиялык дерматит - Белгилери жана дарылоо
Anonim
Мышыктардагы атопиялык дерматит - Симптомдору жана дарылоосу приоритет=жогорку
Мышыктардагы атопиялык дерматит - Симптомдору жана дарылоосу приоритет=жогорку

Мышыктардын атопиялык дерматити же мышыктын атопиясы – бул чаң, кене же чаңча сыяктуу айлана-чөйрөнүн аллергенине организм тарабынан апыртылган реакция болгон 1-типтеги аллергия же өтө сезгичтик. Бул бардык мышыктарда кездешпейт жана башкаларга караганда көбүрөөк ыктаган породалар жок. Негизги клиникалык белгиси - эритема, алопеция жана башка тери оорулары менен байланышкан кычышуу. Бул көйгөй менен мышыктардын тынымсыз тырмоо жана жалоосунан улам процесс начарлайт жана кайра тамактанат, аларды экинчи инфекцияга алып келет. Дарылоо негизинен маанилүү май кислоталары менен байланышкан иммуносупрессивдүү жана сезгенүүгө каршы терапияны колдонууга негизделген жана диагнозду алып салуу жолу менен коюлат.

Атопиялык дерматит деген эмне?

Атопиялык дерматит - мышыктарда кычышууну пайда кылган тери патологиясы. Атопиялык дерматит - бул аллергиялык реакция же 1-типтеги өтө сезгичтик айлана-чөйрөнүн аллергендерге, мисалы чаңча же чаң кенелерине жана башкаларга.

Бул башка макалада биз мышыктардагы эң көп тараган тери ооруларын айтабыз, алардын арасында азыр биз сөз кылып жаткан ооруларыбыз бар.

Мышыктардагы атопиялык дерматиттин патогенези

Иттерде атопиялык дерматиттин генетикалык себеби бар экени далилденсе, мышыктарда бул болбойт, себеби белгисиз себеп, ошондой эле азуу түрүндөгүдөй расалык жакындыгы жок.

Атопиялык дерматиттин патогенези татаал жана жаңы түшүнүктөрдү изилдөө жана ачуу уланууда. Адамдардагыдай эле, атопиялык дерматит Т-лимфоциттердин жогорку активдешүүсү, начар клеткалык иммунитет, гиперстимулдаштыруучу Лангерганс клеткалары жана антитело өндүрүүчү В-клеткаларында IgE аз өндүрүлүшү менен байланыштуу деп болжолдонууда. Дерматиттин өзү анормалдуу биохимиялык жооп жана медиаторлордун моноциттер, маст клеткалары жана эозинофилдер тарабынан секрециясы менен шартталган. Мышыктарда тери деңгээлиндеги сезгенүү мышыктын тынымсыз тырмашы же жалоосу аркылуу өзүнөн-өзү улана берерин, ал тургай, аллергиянын пайда болушуна себепкер болгон аллергенге кабылбай калган учурда дагы, алдын ала айтууга болот.

Мышыктардагы атопиялык дерматиттин белгилери

Бул мышыктардын атопиялык дерматитинин бир учуру экенин көрсөткөн бир нече клиникалык белгилер бар, бирок алардын бири да патогномикалык же диагностикалык эмес. Симптомдор адатта жашоонун биринчи жана үчүнчү жылынын ортосунда пайда болот , бирок ал 4 айлык же 15 жаштан жогорку жаныбарларда да байкалган. Дерматит сезондук болушу мүмкүн, көбүнчө чаңча менен байланышкан же сезондук эмес, көбүнчө чаң жана анын кенелери сыяктуу жыл бою сакталган аллергендер менен байланышкан.

Клиникалык белгилер

Эң көп кездешкен клиникалык белгилердин арасында биз адамдар арасында ар кандай интенсивдүү даражадагы кычышууну же кычышууну, ошондой эле дерматологиялык белгилерди табабыз.: эритема же кызаруу; гиперпигментация же лихенификация, башкача айтканда, теринин калыңдашы санариптер аралык деңгээлде же кулакчанын жана вертикалдык каналдын ойгон бетинде, курсак, периокулярдык аймакта, эриндеринде жана колтугунда. Бул аймактарда сезгенүүнүн даражасына жана узактыгына жараша алопеция пайда болушу кадимки көрүнүш.

Экинчи даражадагы инфекциялар

Стафилококк сыяктуу бактериялар же Malassezia pachydermatis сыяктуу козу карындар тарабынан экинчи даражадагы инфекция бул аймактарда кеңири таралган. Стафилококк инфекциясы үстүртөн пиодерманы пайда кылат, ал көбүнчө эритематоздуу папулаларды пайда кылат, алар пустулдарды же кабыктарды жана тегерек алопетикалык аймактарды пайда кылышы мүмкүн, алар "эпидермис жакалары" деп аталат.

Мышыктардагы атопиялык дерматитте кеңири таралган дагы бир белги - бул отит externa ceruminosa Негизинен ал узакка созулган эритемадан пайда болот, ал кулакчанын жана кулак каналынын ичиндеги ткандардын гиперплазиясы, бул секрециясы отитти пайда кылуучу ачыткылар жана бактериялар үчүн маданий чөйрө болуп иштеген бездердин секрециясынын көбөйүшүнө шарт түзөт.

Мышыктарда атопиялык дерматиттин башка белгилери:

  • Мышыктардын эозинофилдик гранулема комплексинин бузулушу.
  • Аскердик дерматит.
  • Аллергиялык астма.
Мышыктардагы атопиялык дерматит - Симптомдору жана дарылоо - Мышыктардагы атопиялык дерматиттин симптомдору
Мышыктардагы атопиялык дерматит - Симптомдору жана дарылоо - Мышыктардагы атопиялык дерматиттин симптомдору

Мышыктарда атопиялык дерматиттин диагностикасы

Мышыктардын атопиялык дерматити башкаруу диагнозу болушу керек клиникалык белгилер шайкеш келгенде жана башка себептер жокко чыгарылганда гана диагноз коюлат. кычышуу жана анын дифференциалдык диагностикасына ушул сыяктуу симптомдор кирет:

  • Бүргө чаккан аллергиялык дерматит (DAAP)
  • Жетки пиодерма
  • Тышкы мителер
  • Тамак ашка сезгичтик
  • Тамактанууга чыдабоо
  • Malassezia pachydermatis дерматит
  • Байланыш дерматит

аллергиялык тесттер атопиялык дерматит диагнозу мурунтан эле аныкталганда же аллергенди же аллергенди аныктоо үчүн өтө ыктымалдуу болгондо жүргүзүлөт. гиперсезгичтик сүрөт үчүн жооптуу жана ошентип, аллерген-спецификалык иммунотерапия жүргүзүү. Бул тесттер кандын антителолорунун аллергенге каршы реактивдүүлүгүн өлчөө үчүн аллергенге спецификалык IgE серологиясына негизделген же аллергенди мышыктын терисине түздөн-түз киргизүү жана реакцияны байкоо аркылуу интрадермалдык тесттер.

Бул тесттер менен так эмес жыйынтыктарды болтурбоо үчүн, преднизолон сыяктуу кортикостероиддерди сыноодон үч жума мурун жана антигистаминдерди текшерүүдөн 7-10 күн мурун алып салуу керек. Тестке чейин мышыктын кычышуусун көзөмөлдөө үчүн, 1% гидрокортизон лосьондорун же спрейлерин жабыркаган аймактарга күнүнө эки жолу колдонсо болот, эгерде ал жер текшерилбей турган болсо.

Мышыктардагы атопиялык дерматитти кантип айыктырса болот? - Дарылоо

Мышыктардын атопиялык дерматитин дарылоо симптомдорду көзөмөлдөө жана алдын алуу үчүн ар кандай дары-дармектерди жана каражаттарды колдонууга негизделген Жалпысынан айкалыштыруу глюкокортикоиддер, иммунотерапия, циклоспорин, антигистаминдер же маанилүү май кислоталары менен терапия колдонулат.

Глюкокортикоиддер

Бул дарылар мышыктардагы атопиялык дерматитти дарылоонун негизги таянычы болуп саналат кычышууну жана сезгенүүнү көзөмөлдөө Преднизолон көбүнчө 1- Клиникалык белгилерди контролдоочу мүмкүн болгон эң төмөнкү дозага чейин азайтуу үчүн 7-10 күн бою күнүнө 2 мг/кг. Метилпреднизолон да ар бир 24 саат сайын 0,8 мг/кг дозада колдонулушу мүмкүн жана ошол эле жол менен эң төмөнкү эффективдүү дозага чейин азайтылышы керек.

Аллергенге спецификалык иммунотерапия

тери астына сайуукичирейтүү же жок кылууменен аллергендин көбүрөөк сандагы прогрессивдүү башкаруусунан турат. алдыдагы табигый таасирлердин клиникалык белгилери. Бул дарылоо жок дегенде 9-12 ай жүргүзүлүшү керек. Көпчүлүк мышыктарда бул белгилер 50%га азайган. Бирок, алар, адатта, симптомдорду толугу менен контролдоо үчүн биз комментарийлеп жаткандарды бир аз кошумча дарылоого муктаж.

Циклоспорин

Циклоспорин препаратын мышыктардын атопиялык дерматитинде күнүнө 7,5 мг/кг дозада колдонууга уруксат берилген. Бирок, бул дары иммуносупрессияга алып келет жана экинчи инфекцияларды же токсоплазмоздун же герпесвирустун кайра активдештирүүсүн, өзгөчө глюкокортикоиддер менен айкалыштырууга алып келиши мүмкүн.

Антигистаминдер

Мышыктарда колдонууга уруксат берилген эмес, бирок 40-70% учурларда, жалгыз же глюкокортикоиддер жана маанилүү май кислоталары менен бирге симптомдорду азайтуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Эң көп колдонулгандары хлорфенамин жана цетиризин

Эфирдик май кислоталары

Алар мышыктардын 20-50%ында кычыштырганга жардам берет, бирок алардын таасири 3 айга чейин созулушу мүмкүн. Эгерде алар глюкокортикоиддер жана антигистаминдер менен айкалышса жакшы натыйжаларга жетишет.

Бул башка макалада мышыктар үчүн омега 3кө бай азыктарды табыңыз.

Мышыктардагы атопиялык дерматитти үй шартында дарылоо

Күч кычышкан жерлерди сергитүү , сезгенген жерлерге алоэ вера колдонуу (мышык аны жутуп албасын текшерип) же гипоаллергендик, тынчтандыруучу же нымдаштыруучу шампуньдар менен ванналар мышыкыңыздын кычыштырганын бир аз басаңдатууга жардам берет, бирок сиз мышыктардын атопиялык дерматитин үйдөгү каражаттар менен дарылоого мүмкүн эмес. Демек, эгерде сиз мышыкыңыздын көп тырмап жатканын, кызыл жерлери бар, чачы жок, начар көрүнгөнүн жана кычыштыргандыктан тынчсызданып жатканын көрсөңүз, анда ветеринардык борборго кайрылыңыз, алар мышыкыңызга эң жакшы дарылоону жазып бериши керек.

Сунушталууда: