Азатиоприн – бул иммуносупрессивдүү дары иттердин ар кандай иммундук же аутоиммундук ооруларын дарылоо үчүн колдонулат. Жалпысынан алганда, ал жалгыз терапия катары колдонулбайт, бирок башка иммуносупрессивдүү дары-дармектер менен бирге колдонулат. Аны колдонуу менен байланышкан кээ бир терс реакциялардын олуттуулугун эске алуу менен, дарылоо учурунда мезгил-мезгили менен контролдукту жүргүзүү жана олуттуу терс таасирлери аныкталган учурда препаратты алып салуу маанилүү.
Азатиоприн деген эмне?
Азатиоприн – бул күчтүү иммуносупрессивдүү дары иммундук же аутоиммундук ооруларды дарылоо үчүн колдонулат. Бул пуриндин синтетикалык аналогу, ал В жана Т лимфоциттеринин деңгээлинде ДНК синтезин ингибирлөө аркылуу өзүнүн иммуносупрессивдүү таасирин көрсөтөт. Ошентип, бул процессти үзгүлтүккө учуратууга жетишет. иммундук системанын клеткаларынын бөлүнүшү жана ошону менен иммундук жоопту модуляциялайт.
Учурда Испанияда курамында азатиоприн бар ветеринардык дары-дармек жок иттерге колдонуу үчүн сатылбайт. Ушул себептен улам, сиздин ветеринарыңыз азатиоприн менен дарылоону баштоону чечкенде, терапевтикалык боштук болгондо жаныбарлардын белгилүү бир түрүнө уруксат берилбеген дары-дармекти жазып берүүдөн турган «каскаддык рецепт» деп аталган ыкмага кайрылышы керек. Оозеки формалар (таблеткалар) жалпысынан дайындалат жана адамдарда колдонуу үчүн сатылат.
Азатиоприн иттерде эмне үчүн колдонулат?
Азатиоприн иммундук же аутоиммундук ооруларды дарылоодо үчүн колдонулат, аларда иммундук система кол салууда же анын компоненттерин жок кылууда. аларды чет өлкөлүк деп таануу менен орган.
Жалпысынан клиникалык жооп 4-8 жума бою байкалбайт. Ушул себептен улам, азатиоприн адатта башка иммуносупрессанттарга кошумча колдонулат (негизинен кортикостероиддер), алар дарылоонун негизин түзөт. Ушундай жол менен негизги дары-дармектердин дозасын жана аны менен бирге жогорку дозаларды жана аларды узак убакытка колдонуу менен байланышкан терс таасирлерди азайтууга болот.
Азатиоприн иттерде колдонулат
Биз түшүндүргөндөй, иттердеги азатиоприн иммундук же аутоиммундук ооруларды дарылоодо иммуносупрессивдүү дары катары колдонулат. Тактап айтканда, ал, адатта, иттердин төмөнкү иммундук-арачы патологияларды дарылоо үчүн дайындалган:
- Иммундук гемолиздик анемия
- Иммундук тромбоцитопения
- Ичегинин сезгенүү оорусу же IBD
- Иммундук гепатит
- Иммундук менингоэнцефалит
- Ревматоиддик артрит
- Лупус эритематоз
- Pemphigus foliaceus
- Мястения грависи
Иттерге азатиоприндин дозасы
Иттерде азатиоприндин дозасы дарылоонун жүрүшүндө өзгөрүп турат. Тактап айтканда, иттерде азатиоприн үчүн дарылоо протоколу адатта төмөнкүдөй:
- Башында , индукциялык доза 1,5-2,5 мг/ кг дене салмагына 24 саатта .
- Оорулар басылгандан кийин же симптомдор көзөмөлдөнгөндөн кийин, аны эки күндө бир колдонсо болот.
- Узак мөөнөттө дозаны ар бир 72 саат сайын дене салмагынын кг үчүн 0,5-2 мг чейин азайтууга болот.
Азатиоприндин иттердеги терс таасирлери
Азатиоприн – бул иммуносупрессивдүү дары, ал көбүнчө иттердин иммундук ооруларын дарылоо үчүн колдонулат, бирок аны колдонуу терс реакциялардын пайда болушунан бошотулбайт.
Төмөндө азатиоприндин иттердеги негизги терс таасирлерин чогултабыз:
- Медулярдык аплазия (миелотоксикалык): кан клеткаларын (эритроциттер, лейкоциттер жана тромбоциттер) өндүрүү үчүн жооптуу жилик чучугунун кыртышынын жок болушу). Натыйжада анемия (эритроциттердин азайышы), лейкопения (ак кан клеткаларынын азайышы) же тромбоцитопения (тромбоциттердин азайышы) пайда болушу мүмкүн.
- Тамак сиңирүү белгилери : диарея, кусуу жана анорексия.
- Инфекцияларга көбүрөөк икемдүүлүк: анын иммуносупрессивдүү таасири организмди козгогучтардан корголбойт, ошентип экинчилик инфекциялардын пайда болушу көбөйөт
- Боордун уулуулугу (гепатотоксичность): АЛТ (аланин аминотрансфераза) ферментинин жогорулашы менен
- Панкреатит: панкреатикалык амилаза жана липазанын жогорулашы менен
- Тери реакциялары.
Азатиоприндин миелотоксикалык жана гепатотоксиктүү потенциалын эске алуу менен мезгил-мезгили менен гематологиялык жана биохимиялык көзөмөл жүргүзүү сунушталат Дарылоо башталганда алар талдоо ар бир 2-4 жумада, андан кийин ар бир 3 айда жүргүзүлүшү керек. Күнүмдүк башкарууда өзгөртүүлөр аныкталганда, дарылоо токтотулушу керек.
Азатиоприндин иттерге каршы көрсөтмөлөрү
Бул иммуносупрессанттын колдонулушу тескери натыйжа бериши мүмкүн болгон кээ бир жагдайлар бар. Тактап айтканда, азатиопринге каршы көрсөтмөлөр:
- Азатиопринге, меркаптопуринге (азатиоприндин метаболити) же препараттын курамындагы кандайдыр бир жардамчы заттарга аллергия.
- Оор инфекциялар.
- Боордун функциясынын олуттуу бузулушу.
- Сөөк чучугунун олуттуу бузулушу.
- Панкреатит.
- Кош бойлуулук : анткени бул тератогендик жана эмбриотоксик кошулма.
- Эмшек сүтү : сүт менен бөлүнүп чыккандыктан.
- Вакцинация: Дарылоо учурунда вакцина берилбеши керек, анткени дары эмдөөнүн натыйжалуулугуна тоскоол болушу мүмкүн.
Мындан тышкары, кээ бир дарылардын өз ара аракеттешүүсү менен байланышкан тобокелдиктерди болтурбоо үчүн ветеринарыңызга итиңиз кабыл алышы мүмкүн болгон башка дарылоо жөнүндө кабарлоо маанилүү.. Тактап айтканда, азатиоприн менен өз ара аракеттениши мүмкүн:
- Ксантиноксидаза ингибиторлору: аллопуринол сыяктуу.
- Антикоагулянттар: варфарин сыяктуу.
- Башка иммуносупрессанттар: циклоспорин же такролимус сыяктуу.
- ACEIs (ангиотензинди айландыруучу ферменттин ингибиторлору): мисалы, эналаприл же беназеприл.
- Аминосалицилаттар: сульфасалазин сыяктуу.